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九旬老翁攝護腺肥大 攝護腺動脈栓塞術助移除尿管

Posted on 2019-01-19 by admin

醫師指著老翁攝護腺肥大影象。林重鎣攝

93歲危伯伯,8~9年前開始吃藥掌握攝護腺肥大。 後來攝護腺肥大問題愈來愈嚴重、形成急性尿滯留必須置放尿管, 但因攝護腺肥大太嚴重,無法由尿道置入尿管, 於往年4月接收膀胱造廔手術,由膀胱造口直接置入尿管, 半年仍無法順利铲除,致反覆性沾染,兒子經常要帶他往复醫院, 形成生涯上許多未便。家屬考量伯伯年紀大且身體狀況欠安, 決定為他選擇免開刀、不消满身或半身麻醉的「攝護腺動脈栓塞術」 ,術後伯伯便可自行解尿、且順利移除尿管, 大大改良攝護腺肥大問題,讓家人開心不已。

 

危伯伯兒子透露表现,醫師曾建議攝護腺手術治療, 但因家人考量到需满身麻醉風險大,父親因肺部功用嚴重不良, 一般就因低血氧而依賴氧氣,加上年紀大, 擔心身體不胜負荷手術風險及術後肺部復元而猶豫不決。 於是在網路上搜尋攝護腺肥大相關治療,找到「攝護腺動脈栓塞術」 侵襲性低且反作用少的新治療体式格局, 帶父親遠從高雄至台中長安醫院找鄭詩璁醫師進行評估, 且當天下昼即決定讓父親做這項新式的参与性治療。 很開心術後父親便可自行解尿,並順利移除尿管, 不消再為排不出尿所苦。

 

長安醫院心臟血管科鄭詩璁醫師透露表现,危伯伯過去是老菸槍、 肺部嚴重纖維化,罹患攝護腺肥大已有8~9年之久, 在一次抱病的狀況下,讓攝護腺肥大的問題越发嚴重, 完整沒辦法自行解小便,以是必须置放尿管, 但傳統從尿道放尿管的術式,沒辦法將尿管放入, 因此才接收膀胱造廔。兒子考量父親年紀大、身體狀況欠安, 擔心傳統的攝護腺手術麻醉風險及併發症,再加上尿管已置放半年, 愿望採用「攝護腺動脈栓塞術」進行治療。

 

鄭醫師說,「攝護腺動脈栓塞術」只需在患者手段上部分麻醉, 取一個針眼巨细的傷口,將微導管放到攝護腺動脈中, 然後注入栓塞的微晶球,壅塞攝護腺動脈, 使增生的攝護腺組織缺血、進而萎縮, 達到減小攝護腺體積及減少尿路壅塞的目标。僅住院觀察一天, 危伯伯隔天就順利出院,術後已胜利移除尿管,可自行解尿, 擺脫半年來反覆沾染、往复醫院的困擾。

 

鄭醫師指出,男性超過50歲大約有40%得了攝護腺肥大; 而超過70歲的男性則有70%以上得了攝護腺肥大。 一般會導致尿路壅塞,因此易引发沾染。 許多患者在病症早期若沒妥帖治療,一旦迁延還會引發膀胱結石、 腎積水等,建議尽早治療,迁延只會導致病情加重, 嚴重影響生涯品質。「攝護腺動脈栓塞治療」 這個術式最主要是它的安全性高,另外對於不適合麻醉的人, 或是擔心傳統手術危險性較高的患者而言,是一個非常好的選擇。

 

 

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