淋病案例：一天下午，醫生接待了病人一家三口和他們的親屬，這一家三人表現差不多，按照的規定，男方先進診室，女方、孩子和親屬在外面等候。男方身高體壯，說話直爽，告訴大夫：兩三天前出現尿痛，尿道口流膿，開始沒太在意，認為“上火了！吃點去火藥就行了”，可是後來越來越厲害，今天都腫了，不得不來找大夫。他又補充說：“大夫，我可沒出去干那種事！除了在外面洗過澡，別的事絕對沒有，真的！”之後一聲檢查5歲的女孩，發現她外陰紅腫，有不少膿性分泌物，分開陰唇，尿道口及前庭區都紅腫，尿道口及陰道口也有膿性分泌物。隨後化驗室報告南方和女孩膿性分泌物中發現細胞內革蘭染色陰性雙球菌。確診這兩人是淋病。最後女方一人進入診室，她開始態度很鎮靜。大夫問：“有病嗎？”回答：“沒病”。“沒病你掛號找我干什麼？”她不回答了。醫生很關切地說：“你告訴我你的病情吧！”她說前些天就感覺下體不適，排尿不適，黃色白帶多，但沒有看醫生，不像男方和孩子那麼厲害，所以沒重視也沒。上周她本意不願有性生活，可是男方有要求，結果不得不發生了兩次性生活。大夫檢查發現女方外陰輕度腫脹，尿道口及陰道口黏膜紅腫，輕度壓痛，有較多膿性分泌物，性紅腫，表面有大量膿性分泌物。經細菌學檢查同樣發現細胞內革蘭陰性雙球菌，最終這一家三口人都確診為淋病。
關鍵是傳染源在誰？開始女方否認有婚外性接觸，作為性病專科醫生完全理解，一家三口都染上了淋病，如果她承認有婚外性交造成一家人患性病，這將是什麼後果？這時醫生非常誠懇地告訴她：“你實話告訴我把，我作為一生會知道怎樣處理。”她哭着說：“我是一名理髮員，在工作中結識一位常來立法的客人，日子久了最終發生了不應該發生的事情。我知道他給我傳上了性病，已經與他完全斷絕了關係，醫生您千萬別告訴我的家人！”“告訴他們是我沒有醫德！你放心在門外等着吧！”醫生讓護士請進男病人，坐下，很和藹地說：“你們三口人的病，診斷明確，治療也不難，花費也不大，願意打針的肌肉注射2——3針，不願意打針口服藥一周就好了，你看行嗎？”“行！謝謝大夫！”他又接着問：“大夫，您說這病怎麼得的？我也沒在外面瞎幹事！”“你在外面洗過澡，用過毛巾嗎？”“洗過！用過！”醫生說：“這種病可以間接通過毛巾等傳染，但也不一定。我看你不要追究傳染源問題了，給你們治好了，三口人回家好好過日子吧！”這件事不僅平息了，後來三口人還送來感謝的錦旗。
淋病的表現：
通過上述病例一方面了解女性淋病雖癥狀輕，但能傳染男方，又能間接傳染女兒；另一方面作為醫生應允許人犯錯誤，允許人改正錯誤，保護家庭，和諧社會。
婦女原發性淋球菌感染主要部位是宮頸，因為性交射精后，宮頸侵泡在已被淋球菌感染的精液中，感染后潛伏期難以確定，可能也在接觸2——5天，主要臨床表現是大量膿性白帶，有些患者有外陰痛癢、燒灼感，甚至；約40%的患者伴有泌尿系感染癥狀，淋菌性尿道炎和淋菌性尿道膀胱炎，在潛伏期在性交后2——5天（與男性基本一致），表現為尿道口充血、發紅，有膿性分泌物溢出，觸之有輕度壓痛；同時有尿痛（疼痛程度一般比男性輕），或排尿時有燒灼感，有時也有尿頻和尿急。因為女性尿道短，易上行感染膀胱，引起淋菌性尿道膀胱炎。膿性分泌物檢查有大量膿細胞及淋球菌。如果急性癥狀遷延，也可轉變成慢性，自覺癥狀逐漸減輕或消失。淋菌性前庭大腺炎在急性炎症時腺體腫脹，向小陰唇內側面凸出，紅、腫、熱、痛，且逐漸軟化，形成膿腫。淋球菌性外陰炎及在幼女由於黏膜發育不完全，易被淋球菌感染，表現紅腫，膿性分泌物急性炎症改變。成年人雖外陰及黏膜對淋菌抵抗力較強，也可因分泌物及炎症刺激，出現紅、腫、痛，甚至糜爛。
（責任編輯：張小鳳）
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