因跌倒墜傷，導致頭顱外傷，瘀血停留，阻滯血脈，氣血不能上榮於頭目；迷閉心竅，心神恍惚不定；或情志抑鬱，或恚怒傷肝，肝氣鬱滯，氣機不利，血瘀氣滯；或婦人產時感寒，惡露不下，血瘀氣逆，並走於上，迫亂心神，干擾清空，皆可發為眩暈。
《醫學正傳，眩暈》說：“外有因墜損而眩暈者，胸中有死血迷閉心竅而然，是宜行血清經，以散其瘀結。”《景岳全書，婦人規》論述產後血暈時又提出：“血暈之證本由氣虛，所以一時昏暈，然而氣壅痰盛者，亦或有之。如果形氣，脈氣俱有餘，胸腹脹痛上沖，此血逆證也，宜失笑散。”可見在眩暈的發病中，瘀血也是一種不可忽視的因素。
辯證：
瘀阻清竅，眩暈頭痛，或兼見健忘，失眠，心悸，精神不振，面或唇色紫暗，舌有紫斑或瘀點，脈弦澀或細澀。
病機：
瘀阻清竅，血氣不得正常流布，腦失所養，故眩暈時作；頭疼，面唇紫暗，舌有紫斑瘀點，脈弦澀澀或細澀，均為瘀血內阻之徵。瘀血不去，新血不生，心神失養，故可兼見健忘，失眠，心悸，精神不振。
治法：
祛瘀生新，活血通竅。
方葯：
血府逐瘀湯加減。
臨床上收治一例男，53歲。主訴去年六月從高六米的梯子上摔倒的，左側頭骨摔裂，內有出血和積液。現癥狀，頭痛頭暈，語言不清，大小便失禁。舌淡苔白膩，脈沉澀。
方葯以通竅活血湯為主，加利濕黃芩，補氣黃芪，固澀鎮驚鹿角霜，龍骨等藥物，具有益氣活血，通竅祛瘀止痛止暈的作用。
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