骨關節炎非開刀不可？「膠原結合胜肽」新技術露曙光！眼角膜破損也能再生
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全球高齡人口持續攀升，骨關節炎（退化性關節炎）是很普遍的關節疾病，65歲以上族群超過半數有這個困擾，女性患者大約是男性的２倍，如果嚴重到無法久站、走路，就必須考慮置換全膝關節。中國醫藥大學成功開發一項「膠原結合胜肽」，有助於治療早期關節炎，增強骨關節炎關節軟骨，可望取代角膜移植與人工關節術。
可早期診斷、治療骨關節炎
根據健保統計，全台每年超過86萬人因膝關節炎就醫，近3萬人置換全膝關節，且人數逐年增加。骨關節炎若不換人工關節，只能放任關節繼續疼痛發炎嗎？中國醫藥大學新藥開發研究中心暨附設醫院「整合幹細胞中心」主任洪士杰成功開發出一項「膠原結合胜肽」，可用於早期骨關節炎胜肽診斷。
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在治療方面，以「膠原結合胜肽」修飾過的玻尿酸來遞送間質幹細胞，在發生骨關節炎的膝關節內注射間質幹細胞，可改善骨關節炎軟骨組織的再生，具有更好的潤滑效果。而在分子對接實驗則顯示，「膠原結合胜肽」也可能修復已退化和受損的椎間盤、眼角膜基質、皮膚真皮和毛囊周圍。
對角膜再生也有效
洪士杰表示，該團隊成功開發以「膠原結合胜肽」結合奈米粒子的磁振造影顯影劑，具有顯著標定骨關節炎軟骨的作用，可早期診斷骨關節炎，並具有治療骨關節炎的再生醫學潛力，甚至可應用於促進角膜缺損的表層及內膜再生。目前已取得專利，預計2年內開展臨床試驗，應用於臨床患者的診斷和治療，對不想開刀的骨關節炎患者是一大福音。
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另外，角膜炎常造成角膜上皮缺損，由於角膜只有0.5毫米，受傷後將變得模糊而影響視力，除了藥物治療，主流是以異體角膜移植手術治療改善視力，這個胜肽也能對角膜再生發揮成效，只不過角膜植體仍大量缺乏，如果是在發展中國家，病人要等待多年才能進行移植。
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這項研究成果日前刊登於知名Nature系列期刊《自然生醫工程》（Nature Biomedical Engineering），也已取得國家專利，有利取代角膜移植與人工關節術，目前正在開展授權廠商的遴選工作，可望在不久的將來應用於臨床。
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▲左：在關節內多次注射雙功能肽遞送人類間質幹細胞，免疫組織化學檢測顯示新生的多層關節軟骨細胞。右：間質幹細胞移植後新生角膜上皮長出的角膜型態和正常角膜一致。（圖片提供／中醫大附醫）
◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock．中醫大附醫提供
◎ 資料來源／中醫大附醫
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