醫療
心悸、胸悶、呼吸困難？金馬影后、資深演員曾心律不整！3D定位電燒心臟 90%不再發
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84歲「國民阿嬤」金馬影后陳淑芳、55歲本土劇演員張銘杰都曾因心律不整而手術。心悸、胸悶、疲累是心律不整的典型症狀，除了藥物治療之外，目前透過3D定位心臟電燒手術，成功治療心律不整，不再復發的機率可達90%。
42歲的林先生最近上班到一半常有心跳快、胸悶、伴隨全身疲累的情況，發作都是一陣一陣的，讓他不得不停下手邊工作休息，雖然大多休息10幾分鐘到半小時就會好轉，但某次發作持續了1小時以上，就醫後檢查發現是「陣發性心室上頻脈」，在與醫師討論後，由於不希望因反覆發作而時常中斷工作，林先生決定接受3D立體定位心臟電燒手術治療，術後恢復良好，心悸與胸悶的症狀也沒有再發生。
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藥物治療為首選 效果不佳可考慮電燒
恩主公醫院心臟內科李修銓醫師指出，陣發性心室上頻脈屬於心律不整的一種，是指在心房附近的區域比正常人多了一條迴路，導致心臟電氣傳導時產生了迴圈，當電流形成迴圈時，放電的頻率就會增加，使得心跳可能高達每分鐘150下，因此造成心悸等不適症狀。
當病人確診為心律不整後，首先會藉由藥物治療。李修銓醫師表示，若藥物治療效果不好、無法接受藥物副作用，或是像林先生這樣，發作時症狀很嚴重、不能在工作時突然發作，電燒也可以是治療首選，以陣發性心室上頻脈來說，成功電燒不再復發的機率有90%。
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3D定位輔助手術更精準 降低所受輻射量
電燒手術是在病人鼠蹊部透過筆尖大小的開口，將導管從血管延伸到心臟，把多餘的迴路燒掉，讓心悸不再發作。許多人對「電燒心臟」感到畏懼，其實電燒的溫度會控制在60℃ 以下，造成組織受傷範圍大概只有10mm，對整個心臟功能幾乎沒有影響。
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李修銓醫師說明，電燒手術中會放數根導管到心臟區收集心臟的電生理訊號，傳統必須靠X光來定位導管的位置，目前可以透過3D定位工具輔助，手術進行不只更精準、安全，也減少了術中的輻射量。
李修銓醫師提醒，若有陣發性的心悸，覺得心跳很快、心跳不規律，或伴隨胸悶、頭暈、喘等情形，建議盡早就醫，醫師會進一步安排檢查及診斷為何種心律不整，嚴重的心律不整甚至會發生血壓下降、冒冷汗、休克、心跳停止、猝死等急症，不可輕忽。
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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／恩主公醫院
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