醫療
恐怖食腦蟲親水設施642人有足跡、68人失聯！最易感染6場所 洗澡水也有危險？
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疾病管制署8/9證實北部1位30多歲年輕女性感染俗稱「食腦變形蟲」的福氏內格里阿米巴，引發腦膜腦炎，短短7天致命，疾管署特別召集專家及地方政府衛生局進行討論，要求該家親水遊樂園需提供7/21至8/9曾至該場域遊憩之民眾名冊，地方政府需進行追蹤關懷至最後1次暴露日後14天。
疑似染食腦變形蟲親水設施 近日642人有足跡 68人仍失聯
新北市衛生局今（8/11）表示，該場所已預防性停業，昨日再次對親水設施業泳池進出排水口採檢，由中央化驗。初步調查工作人員共計12人及顧客人數約630人中，必須進行自主健康監測的消費者，已聯繫上562人，目前都沒有發燒、頭痛、噁心或嘔吐等症狀；其餘68人未聯繫上，今天將持續電話聯絡。
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該場所水池餘氯含量均未達標準 疑因此惹禍
一般如果水質含氯劑量足夠，寄生蟲很難存活。新北衛生局疾病管制科長王美華表示，該場所現場檢測水池餘氯含量皆未達標準，衛生局現場輔導業者改善，並加強落實清消措施，若確實檢出阿米巴原蟲，將移請消保官依《消保法》開罰業者6萬至150萬元；目前依《傳染病防治法》，要求業者預防性停業及環境清消，業者完成清消後，將再度前往稽查確認清消紀錄及營業流程等是否符合規範。
目前業者已清空室內水域，經專家討論並檢視後，再次針對2座水池的進水口、排水口環境採驗，檢體交由中央檢測，預計最快1周內會有初步檢驗結果。
病管署表示，該親水設施業者於完成環境徹底清消，經地方主管機關同意後始可復業。疾管署將發布致醫界通函，籲請醫師診療具疑似症狀個案加強詢問親水設施相關暴露史，並強化民眾衛生教育宣導。
依據衛福部公告「營業衛生傳染病防治管理規則」，泳池池水餘氯濃度建議保持1-3mg／L，現場檢測水池餘氯含量皆未達標準（大池0.86 mg／L、小池0.06 mg／L），衛生局現場輔導業者改善並加強落實清消措施。後續待水質檢驗結果出爐，如確實檢出阿米巴原蟲，將依消保法開罰6萬至150萬。
美國近1個月也傳2人死亡 數百感染者中僅4人活
不只台灣，美國喬治亞州公共衛生廳7/29也公布1起男性死亡案例，而內華達州公衛官員7月稍早也發布1名曾到過拉斯維加斯北部泡溫泉的男童感染福氏內格里阿米巴原蟲病故。感染該蟲致死率達99％，自1960年代以來，數百例病例中僅4人存活。
疾管署指出，福氏內格里阿米巴原蟲為淡水湖泊、河流中自然生存的單細胞寄生蟲，雖常見於自然水體，但造成人類感染機率極低，地方衛生單位已對該室內親水設施進行環境採檢以釐清感染源，分別由地方衛生單位及疾管署進行檢測，預計約3～4日可有初步檢驗結果。
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預防感染唯一方法：寄生蟲專家說鼻子最危險
該如何預防食腦變形蟲傷害？曾擔任國內寄生蟲學會理事長12年的中國醫藥大學附設醫院感染管制中心副院長黃高彬表示，目前抗生素、抗病毒藥對食腦變形蟲都無效，只有抗黴菌藥物有些微功效，但也無法100%肯定，唯一避免食腦變形蟲吃腦，最好是在野外戲水時，別讓水從鼻腔嗆入。目前顯示食腦蟲從嘴巴或耳朵進入都不會引起病變，唯有鼻腔最危險。
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6場所小心食腦變形蟲
疾管署呼籲，福氏內格里阿米巴原蟲好發於夏季，請民眾於戲水或泡溫泉等活動時，應避免水進入鼻腔，或避免將頭部浸泡於水中，於自然水域戲水時，亦應避免攪動底部池水或淤泥。
福氏內格里阿米巴原蟲為淡水湖泊、河流中自然生存的單細胞寄生蟲，喜好溫暖環境，能生存於46℃的溫熱環境中，在更高的溫度下也可短暫存活。在溫暖的淡水如：
1.湖泊及河川
2.溫泉
3.工廠排出的溫水
4.含氯量不足的游泳池
5.熱水器
6土壤中
在這6場所都可發現其蹤跡。國外很多人因為看到「熱水器」的水也可發現食腦變形蟲，擔心洗澡水沖到鼻子會不會有危險而感到憂心，不過因為台灣居家的水都是加氯自來水，所以不會有這種問題，但如果使用的是自然水域的山泉水等，就要小心！
疾管署提醒在戲水或泡溫泉後出現發燒、頭痛、噁心或嘔吐等症狀，應儘速就醫，並告知醫護人員相關接觸史。該署同時籲請相關營業場所應落實執行營業衛生管理事項，包括水池衛生管理、自由餘氯量符合1-3ppm等，並完備相關自主衛生管理措施。相關資訊可至疾管署全球資訊網（https://www.cdc.gov.tw），或撥打免付費防疫專線1922（或0800-001922）洽詢。
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◎ 圖片來源／新北市衛生局提供
◎ 資料來源．諮詢專家／疾病管制署．新北市衛生局．黃高彬醫師
https://health.tvbs.com.tw/medical/341279