髖關節發育不良症　嘉基保存手術免換人工關節

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2023 年 8 月 23 日
Updated:2023 年 8 月 23 日
▲嘉基醫院骨科姚樹鑫醫師以3D模組找出關節最佳轉活動角度。（院方提供）

【記者 劉芳妃／嘉市 報導】44歲的林小姐經營農場，平時山上山下忙於農活，近年因來工作時常感到右髖部疼痛，求診結果都是髖關節退化，建議更換人工關節。在猶豫不決時朋友介紹至嘉義基督教醫院骨科求診，經檢查顯示患有髖關節發育不良，並接受醫師建議進行「髖關節保存手術」治療，術後復原狀況良好，已擺脫疼痛，林小姐非常開心可以重新在山林中奔跑。

嘉基骨科醫師姚樹鑫表示，患者幼兒時即有髖關節發育不良，根據統計，每60個新生兒中就有1個有髖關節不穩定(發育不良或脫臼)的情況，其中80%在兩週內會自然復原，另外20%需要進一步評估治療，髖關節是連結大腿骨和骨盆的關節，主要功能是支撐身體受力和維持平衡。隨這年齡成長，髖關節受力會逐漸加重。這類疾病在童年時期通常不會出現任何症狀，但在青少年階段隨著運動需求增加，疼痛可能開始出現，甚至可能影響運動表現。若未經治療，疾病可能持續惡化，導致髖關節關節炎和退化，最終可能需要進行人工髖關節置換手術。

▲姚樹鑫醫師為病患檢查關節狀況。（院方提供）

姚醫師指出，髖關節發育不良或脫臼的成因，包括家族遺傳、韌帶鬆弛、羊水不足、胎位不正或產後護理不當等，都可能增加發育不良的風險。一般而言，髖關節發育不良的患病率約為每千分之1.4。透過檢查，可以發現不同長度的雙腳、活動受限等異常狀況。然而，對於較輕微的發育不良，可能較難檢測，因此通常需要進一步的影像檢查。

姚醫師說，「髖關節保存手術」是治療髖關節發育不良新的選項，可減緩疾病進展，保留自身的髖關節功能，特別是對於有運動需求，如瑜伽、舞蹈等需大角度活動的人來說，保留自身的運動能力和關節活動度顯得更加重要。嘉基骨科目前致力於推廣髖關節保存手術，術前，團隊會運用3D重組模型來模擬做出術前規劃，事先設計好最佳的轉動角度，並在複合式手術室中重組病患的髖關節影像，確保手術的準確性達到最高水平，以及能夠最大限度地保證病患的安全與縮短復原時間，並保留自然的髖關節功能才更為可貴。

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