【早安健康／洪辰竺報導】你有脂肪肝嗎？脂肪肝儼然已成為全球最常見的肝病，肥胖的人約有60-70%都患有脂肪肝；即使是身材苗條的人，也有高達35%的比率患有脂肪肝！醫師提醒，脂肪肝本身是一種警訊，長期罹患脂肪肝未改善，不僅會導致罹患肝癌機率大增，且在肝包油的情況下，還可能會照不到肝臟內的腫瘤，導致延誤治療的黃金時機！
基隆長庚肝膽腸胃科錢政弘醫師在健康節目《聚焦2.0》中談論一起案例，97歲婆婆起初因為消化道出血就醫，本身無肝硬化、B肝、C肝，也沒有喝酒等不良習慣；不過，在急診時卻發現肝指數偏高，患有輕度脂肪肝，甚至還發現肝臟有一顆腫瘤，後經電腦斷層檢查，確定是肝癌。
脂肪肝不一定遵守「三部曲」，0.1%會直接「跳級」成肝癌
錢政弘醫師指出，過去曾有研究經過長期追蹤發現，脂肪肝會提高約11倍罹患肝癌的機率；其中，患有脂肪肝的患者，約有2成會進展到纖維化或肝硬化，此時罹患肝癌的機率甚至會飆到50倍以上。
常見的肝癌發展過程，是由脂肪肝到肝發炎、纖維化，再進展到肝硬化，而肝硬化患者中，每年約有1-4%會進展到肝癌；不過，並不是所有脂肪肝都會遵守「三部曲」的病程，患有脂肪肝的患者，每年也會有約0.1%「跳級」為肝癌！
根據衛福部的衛教資料顯示，亞洲地區脂肪肝的盛行率為29.62%，每1000名脂肪肝的患者，約有1.8名的病況會演變成肝癌。
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台北長庚中醫內兒科主任江昆壕醫師曾撰文指出，脂肪肝是指肝脂肪的含量超過5%以上，俗稱「粉肝」或「肝包油」。雖然大多數脂肪肝患者屬於單純脂肪肝，只有少數會有進行性肝病；不過，若未將引發的因素及時去除，部分患者可能會發展成肝硬化或肝癌！
錢政弘醫師在《聚焦2.0》節目中提到，關於是否罹患脂肪肝，大多可藉由腹部超音波檢查而得知；但是，錢政弘醫師提醒，其實脂肪肝患者照超音波時，較容易看不到腫瘤，原因是脂肪在超音波之下比較亮，有回影的現象，導致腫瘤不易被發現。臨床上，就有脂肪肝患者在減重後回診照超音波，才發現肝臟有腫瘤。
因此醫師提醒，大家若有脂肪肝，一段時間就要追蹤超音波。由於脂肪在超音波之下比較亮，比較會回影，會導致腫瘤不易發現，因此需要定期回診追蹤。
國泰健檢胃腸肝膽科醫師許舒淳提醒，想要預防脂肪肝，必須從飲食及運動兩方面下手，飲食方面，除了避免吃高油、高糖的食物，也要避免飲酒過量，並戒掉吃宵夜的習慣；此外，運動也是消除脂肪肝的重要環節，建議進行一週3天，每次30分鐘的有氧運動，每次運動心跳達到每分鐘130下，並持續10-20分鐘，持之以恆，就有辦法改善脂肪肝。
參考資料:
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