近期，一篇發表在預印本平台medRxiv、尚未經同行評議的文章《Relationship between the ABO Blood Group and the COVID-19 Susceptibility》引發了廣泛關注。該文章指出A、B、O、AB血型與新冠肺炎易感性存在關聯，具體來說，
O型血對新冠肺炎相對不易感，風險較低；A型血對新冠肺炎相對易感，風險也較高。
該論文通訊作者為南方科技大學醫學院首任院長、講席教授邢明照；南方科技大學醫學院科研辦公室主任、講席教授王鵬；上海交通大學生命科學技術學院研究員楊廣宇；武漢大學中南醫院院長、雷神山醫院院長王行環等。據悉，這是首個新冠病毒感染和血型關係的研究。
對新冠病毒易感性的研究一直是流行病學研究工作的重點之一。此前，在世界衛生組織發布的針對2019冠狀病毒病的全球研發路線圖中指出，目前，我們對 COVID-19 的易感性知之甚少，儘管早前的研究表明兒童可能們潛在不易感染該疾病，但尚不清楚兒童是不太易感還是感染后無癥狀。
中國醫師協會重症醫學醫師分會會長、北京協和醫院內科ICU主任杜斌於3月16日在國新辦舉辦的新聞發布會上也指出，現有研究表明，在所有密切接觸者中，成人感染率是兒童的2.7倍，但這些現象背後的原因尚不清楚。
中國-世界衛生組織新型冠狀病毒肺炎（COVID-19）聯合考察報告中同樣指出，在人口學特徵上，截至2月20日，在報告的55,924例實驗室確診病例中，年齡中位數為51歲，大多數病例（77.8%）介於30–69歲之間，且18歲及以下人群的罹患率相對較低（占所有報告病例的2.4％）。
此外，不同年齡段的人群，感染新冠肺炎后的病程發展也不同。病死率隨年齡增長而增加，80歲以上者病死率最高（21.9%）。男性病死率高於女性（分別為4.7%和2.8%）。且有合併症的患者病死率顯著增高（合併心管疾病患者為13.2%，糖尿病為9.2%，高血壓為8.4%，慢性呼吸道疾病為8.0%，癌症為7.6%）。
儘管根據此前的研究數據，可以看到年齡、性別及生活習慣等與易感性存在一定關聯，但我們仍需要找到一些更客觀、可量化的生物標誌物，來預測人體細胞對新冠病毒的敏感程度。
在此次ABO血型與COVID-19易感性的研究中，研究人員共招募了1775例武漢金銀潭醫院COVID-19患者（包含206例死亡病例）、113例武漢大學人民醫院COVID-19患者和285例深圳第三人民醫院COVID-19患者，並以3694名武漢正常人和23386名深圳正常人最近兩次ABO血型分佈調查作為對照。
研究显示，在1775名來自武漢金銀潭醫院的新冠肺炎患者中，血型佔比為：A型37.75％、B型26.42％、AB型10.03％、O型25.80％；在武漢市3694名正常人中，血型佔比為：A型32.16％、B型24.90％、AB型9.10％、O型33.84％。
通過對比兩組數據，研究者發現，
A型血人群患新冠肺炎的風險相對顯著較高
，前者為37.75％，後者為32.16％。
而O型血人群患新冠肺炎的風險相對更低，
前者為25.80％，後者為33.84％。
而在死亡病例中，也發現類似的結果。206例死亡患者的A型、B型、AB型、O型組分別為41.26％、24.27％、9.22％、25.24％。
在武漢大學人民醫院的113例COVID-19患者中也發現了相似的風險分佈，但113的樣本量太小，未達到統計學意義。
而在深圳方面，深圳第三人民醫院的285例COVID-19患者，血型佔比為：A型28.77％、B型29.12％、AB型13.68％和O型28.42％。在深圳23368名正常人中，血型佔比為：A型28.77％、B型25.14％、AB型7.32％和O型38.77％。
此外，該實驗還研究了年齡和性別對血型分佈是否會有影響。已知ABO血型的分佈沒有性別和年齡偏好。通過分析9萬多名正常人的血型，發現A型、B型、AB型和O型在不同年齡組和不同性別中所佔的比例基本相同。
因此，研究人員以武漢地區3694名正常人的ABO血型分佈為對照，與不同年齡組和性別組進行比較。將武漢市金銀潭醫院和武漢人民醫院的所有患者合併在一起（共1888名患者），並分為三個年齡組（40歲以下，41-59歲，60歲以上），數據显示ABO血型分佈在各年齡組之間沒有變化；同樣，COVID-19患者分別考慮男性和女性時，ABO血型分佈也沒有太大變化。
此次研究首次報道了ABO血型是COVID-19的一種生物標誌物，研究結果显示A型血具有更高的感染風險，而O型血感染新冠病毒的風險則相對更低。據此，該文章提示：
1.A型血人群可能需要特別加強個人防護，以減少感染的機會；
2.A型血患者可能需要接受更警惕的監測和更积極的治療；
3.作為新冠病毒感染管理的常規部分，在患者和醫務人員中引入ABO血型分型可能對評估人們的暴露風險水平有幫助。
儘管該論文對於研究新冠病毒易感性具有一定的臨床意義，但其樣本統計量相對較小，因此仍需要進一步的研究來證實該結論。
此外，我們對新冠病毒的傳播和致病規律還未完全掌握，中國境外新冠肺炎發展形勢險峻，疫情防控並未結束，有暴露風險的人群仍需做好個人防護措施，即使是O型血也不可放鬆警惕。
[1]國家衛健委,《中國-世界衛生組織新型冠狀病毒肺炎（COVID-19）聯合考察報告》發布,2020-02-29,
http://www.nhc.gov.cn/jkj/s3578/202002/87fd92510d094e4b9bad597608f5cc2c.shtml
[2]中國網,【戰“疫”進行時】疫情蔓延全球的緊要時刻 一線專家分享中國經驗,2020-03-17,
http://photo.china.com.cn/2020-03/17/content_75824908.htm
[3]Jiao Zhao, Yan Yang, Han-Ping Huang,et al,Relationship between the ABO Blood Group and the COVID-19 Susceptibility,doi: https://doi.org/10.1101/2020.03.11.20031096
【其他文章推薦】
※※水雷射牙齦整形讓你擁有名媛般的迷人笑容
※推薦台中矯正權威醫師,不再害怕看牙醫!
※ 不孕症要怎麼辦
※※兒童保健食品，怎麼吃才對?
※※鼻子過敏檢測可以檢測出什麼嗎?
※聴說植物軟膠囊會比較好吸收，真的是這樣嗎?
※台中假牙推薦首選全瓷冠,回到自然的咀嚼狀況
