阿卡波糖得嚼着吃
各位親：
大家好！
今天接到一病人微信諮詢。有個事非得說一下。
病人家屬：“馬大夫，請教您：近期我母親血糖一直不正常，已經藥物干預，但效果不好。昨天沒怎麼吃東西，血糖也在漲。怎麼辦？
老人現在不敢吃東西。不吃營養跟不上也不行啊，太糾結。”
馬大夫：“吃的什麼葯，什麼時間吃，服藥量”
病人家屬：“用藥名：阿卡波糖。服用辦法：每天3餐，均餐食第一口服藥1片。這治療已經10餘天。”
馬大夫：“怎麼吃的”
病人家屬：“整片咽。”
馬大夫：“這葯是競爭性抑製糖類吸收，需要和每餐第一口主食嚼服才有效。整片咽下明顯降低藥效”
病人家屬：“？”
馬大夫：“明天起正確服藥，記住嚼得越爛效果越好。老人嚼不爛就砸碎以後再服用。監測三餐后2小時血糖。將數據記錄下來，再聯繫我”
病人家屬：“醫生沒有叮囑病人嚼碎后服用。是經驗還是責任心？無語。”
馬大夫：“呵呵，3分鐘看一個病人不是大醫院醫生喜歡的看病方式。專家實在沒時間說這些。好在我們社區醫生不那麼忙，能多說幾句”
馬大夫想說的話：
一、大醫院的醫生太忙，實在沒時間詳細解釋。不要抱怨專家們，這事只能靠醫改解決。
二、全科醫師目前還有時間解釋病情，按現在的勢頭，估計會越來越忙，也有可能沒時間說更多的話。這事醫改的決策者也需要考慮到。
三、以後我還會寫一些正確用藥的小常識，喜歡嗎？
祝各位親夏安！
全科醫師馬岩
2015年7月23日22：12
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