每個月，你是不是總有那麼幾天，覺得腦袋就像被人上了金剛圈，有人在念緊箍咒——腦袋陣陣發疼，或者腦袋頂上感到青筋一陣一陣地跳着疼?現在，讓我們先來告訴你一個好消息：幾年來，在醫治頭疼方面，醫學上已獲得了長足的進展。同時，還有一個不太好的消息：某大學的一項調查表明，醫生經常錯誤診斷患者的頭疼，並由此導致治療不對症。50%周期性偏頭痛患者被誤診為竇性頭痛或緊張型頭痛。下面，看看你到底屬於哪一種?
1.緊張性頭痛?
癥狀特徵：腦袋發木、眩暈，頭兩側並沒有一跳一跳的痛感。
緊張性頭痛經常會持續數小時，有的甚至一整天。如果每天都有這樣的癥狀，那你可能有慢性的緊張性頭痛。
“罪魁禍首”：醫學專家至今還無法給出確定的原因，但可以明確壓力是罪魁禍首之一。專家說：“人在感到緊張的時候，會不自覺地咬緊牙關、聳起肩膀。而這些無意識的行為，就可能引發頭痛。”另外，研究表明，壓抑怒氣是第二個原因。生氣使人體肌肉的壓力增大，同時引起腦內化學水平失衡，從而引發頭痛。
如何治療：每周鍛煉3次，保證每晚有規律和充足的睡眠，增加娛樂生活，學習娛樂技能。這些辦法在大多數女性患者身上已經收到讓人滿意的效果。還有，多到戶外換換氣。當老闆把你弄煩了的時候，當然可以暫時躲開一會兒，免得發生正面衝突，也讓自己能有5分鐘時間散散步、減減壓。關於藥物治療，如果每月只有1～2次這種類型的頭痛發生，可以到藥店買些止痛葯如布洛芬或泰諾林;如果每月頭痛的次數更多，那就應該去看醫生。因為在調整了生活方式后仍然無法奏效，必須要求助醫生，醫生會給你制訂更加具體、有針對性的治療方案。
2.月經性偏頭痛?
癥狀特徵：每個月“好朋友”來之前、之中、之後出現周期性的偏頭痛。
女性在月經周期前两天中出現周期性頭痛的可能性是平時的兩倍。
“罪魁禍首”：每個月“好朋友”來之前，我們體內的雄激素水平會降低，由此導致大腦內血清素水平的降低。這些激素的減少又會引起血管腫脹，最終導致頭痛的發生。
如何治療：在月經來之前數天和月經周期中，服用一些非甾體抗炎葯消腫葯(如布洛芬)，這樣能減輕疼痛。如果不能奏效，醫生會在你的月經周期到來前两天給你開曲坦(triptan)(見周期性偏頭痛)。問清楚醫生，月經周期之外那些沒有癥狀的日子需不需要吃藥，還是該“通吃”，或者改吃其他藥物。這些辦法，應該能夠通過緩和經前綜合征帶來的劇烈荷爾蒙變化，達到減輕頭痛的效果。
3.反跳頭痛?
癥狀特徵：需要經常服些廣譜止痛葯來對付頭痛，但即便如此也不是很有用，頭痛始終“陰魂不散”。
“罪魁禍首”：服用止痛葯過量。專家說：“有個病人，開始的時候是一周吃幾次布洛芬，每次兩片就能夠對付頭痛了。但是後來，他每天得吃好幾次才有用。”為什麼會這樣?是因為葯吃得過量，導致血清素水平的降低，從而增大人體對疼痛的敏感程度。
如何治療：逐漸減少服藥量。一個醫生曾經給病人安排了這樣一個斷葯計劃：如果原來每天要吃8次伊克賽錠(Excedrin)，第二個禮拜就改成6次，第三個禮拜4次。試試看，三個禮拜后，頭痛會得到緩解。但是，必須知道，如此之後還需要三個月時間的調整，人體的血清素水平才能夠擺脫藥物的控制，恢復到正常水平。
4.竇性頭痛?
癥狀特徵：當出現植物神經感染、感冒或過敏癥狀時，就會伴隨出現前額陣痛。
“罪魁禍首”：植物神經感染，或鼻竇炎(植物神經腫脹)，而這與受涼或過敏有關。
如何治療：進行醫學治療。看醫生，開些抗生素藥物、口服去充血劑或者使用類固醇鼻噴等能夠“掃蕩”植物神經腫脹癥狀的藥物。這樣，頭痛就會隨之“一掃而光”。
5.當心咖啡下“暗手”
你可能不願意聽到這個消息，但咖啡因確實可能是躲在頭疼背後按下開關的壞分子。近期的《自然》雜誌公布的一項研究成果說，一些慢性癥狀、頭痛，很大程度上與過度(平均每天3～4杯)飲用咖啡有關。這份研究報告說，“咖啡因本身並不會引起頭痛，但是它會讓人上癮。一旦人體無法得到咖啡因刺激上的滿足，血管就開始痙攣，從而激發頭痛。”如果你是個又有頭痛又愛喝大量咖啡的人，是不是該減少咖啡飲用量呢?來，從現在開始每天只喝兩杯，然後慢慢遠離它吧。
6.周期性偏頭痛?
癥狀特徵：頭的一側或者兩側一跳一跳地疼，疼痛出現得無原因，有時候只持續一個下午，有時候卻可能三天也好不了。
周期性偏頭痛常常是遺傳的，與大腦中的血管痙攣，然後分泌出一些導致血管腫脹和頭痛的化學成分有關。大多數周期性偏頭痛發生在早晨。頭痛發作時，人只要稍微活動，疼痛就會加劇。因此，周期性偏頭痛發作時讓人非常難熬。專家說：“很多周期性偏頭痛女性患者認為自己的頭痛不是周期性偏頭痛，因為自己並沒有那些先兆，或者只有輕微的跳痛。但事實上，只有少於20%的患者確實有明顯的癥狀，而其餘的癥狀可能會很輕微。”
“罪魁禍首”：不吃主食，睡眠不足，甚至一些特定的食物，如奶酪、巧克力、腌肉、紅酒等，都可能是“兇手”。甚至，下雨或者氣溫驟降，也可能讓周期性偏頭痛更厲害。50%的這類患者發現，天氣變化確實讓她們頭痛。
如何治療：連續幾周記錄頭疼的情況，以幫助找出引發頭痛的原因。醫生說：“有可能哪怕只少睡了半個小時，第二天就頭痛一天。”
補充鎂元素對對付周期性偏頭痛很有效。半數的這類患者都存在鎂水平過低的情況。鎂這種礦物質，能抑制血管痙攣。有些醫生會給病人開些治療周期性偏頭痛的葯，如三甲基丁烷，讓病人頭一疼的時候就吃。這類葯主要是抑制痙攣，給血管消腫。而如果頭痛來得很快、很厲害，可以用三甲基丁烷鼻噴——三甲基丁烷能更迅速地進入血管，緩解疼痛。如果你每個月會頭痛兩三次，並且每次都很厲害，可以建議醫生給你開妥泰(Topamax)，但是得每天吃才能更有效地控制癥狀。研究發現，這種葯在50%患者身上都能奏效。
Tips
●30%～50%的女性很可能受到慢性緊張性頭痛的侵擾。
●70%的頭痛患者有家族史，如果你的媽媽有頭痛，那你很可能會繼承。
●97%自我診療植物神經性頭痛的人實際上得的是周期性偏頭痛。
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