1． 男童，3歲。
2． 下丘腦星形細胞瘤切除術后1年，複查發現複發，逐漸增大。食慾亢進。
3． 查體：神清，精神可，多動，肥胖，體重30kg，手術切口癒合良好。視力視野檢查不配合。其餘未見明顯異常。
4． 核磁：下丘腦佔位，強化明顯。激素檢查結果正常。
5． 冠切右額開顱腫瘤切除術，吸引器吸除較軟的腫瘤，剪刀剔除腫瘤外周質韌部分。腫瘤與中腦，下丘腦粘連緊密，術中出現大出血，只能大部分切除。遺憾！
6． 術后淡漠，反應遲鈍，智力未受影響。病理：毛細胞星形細胞瘤。
Ps：可憐的，多災多難的孩子！
手術步驟及文獻複習
- 冠切右額開顱手術體位：仰卧位，上身抬高15°，頭部水平放置，可向左側偏斜不超過3cm。
- 剪開硬膜過程，注意保護迴流靜脈。
- 分離橋靜脈。
- 由縱裂上方向下分離，先找到胼周動脈，從胼胝體膝部前方分離。
- 分離側裂。
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