【記者 陳昌毅／雲林 報導】疫情接近尾聲，隨著防疫政策的鬆綁及口罩令逐漸解封，國人已漸漸回歸以往的日常生活。疫情三年多來，臺大醫院雲林分院與基層院所並肩合作，推動分級醫療，挺過疫情的艱困時刻。3月1日臺大醫院雲林分院與在地基層院所進行分級醫療座談會，並於會中表揚疫情下極力推動分級醫療有成的醫師，包括雙向轉診優良獎、優良星月院所獎、優良星月登峰獎，會中亦嘉勉院內前五大轉出成功醫師，頒發分級醫療優良獎，鼓勵院內醫師多和病人溝通，適當地轉至附近基層院所，建立雙主責醫師制。
雲林縣衛生局曾春美局長、雲林縣醫師公會丁榮哲理事長、雲林縣診所協會林嘉祈理事長均出席參與此次座談會，希望藉由雙向交流與意見回饋傾聽各診所醫師的寶貴意見，討論後疫情時代及智慧醫療的介入，如何讓轉診制度能變得更加完善，面對未來更多的挑戰，大家更加堅定地宣誓推廣，雲林醫療同業推動分級醫療，共同完成中台灣的健康守護。
曾春美局長表示，衛生局在去（111）年4月新冠肺炎疫情嚴峻時，與臺大醫院雲林分院共同開發全國首創「COVID-19智慧e化派案個案管理平台」，並邀請專責醫院共同參與開發評估表單，感謝雲林縣醫師公會與基層院所的加入，透過系統及一致化管理龐大的居家照護個案，以智慧科技方式將COVID-19個案從評估、派案及醫療照護提供，建立分級醫療照護模式，避免錯過任何需要照護的確診鄉親，更保全雲林縣急重症醫療量能。成功創造出防疫需求、民眾就醫權益及醫療量能維繫的三贏局面，在今年國家品質標章SNQ公益服務類之獎項，展現公、私單位協力合作的高效率成果。
門診部陳彥甫主任表示，分級醫療的目的是讓醫院專注照顧急重症病患，在疫情初始時，臺大醫院雲林分院首推啟動「居家隔離檢疫通訊診療」概念，疫情大爆發時，由基層醫師接手視訊診療門診，緩解大量確診民眾的就醫需求，讓本院能更專注在COVID-19 急重症的照護；不僅成功救治COVID-19重症母女、與若瑟醫院區域攜手聯防，奇蹟救回Omicron的腦炎重症孩童、由基層診所轉來前置胎盤急性出血的確診產婦，也順利產下雙胞胎且母子均安，這些都是基層院所與臺大雲林分院合作成功，一起守護雲林鄉親的完美範例。
馬惠明院長表示，臺大醫院雲林分院小兒重症團隊以COVID兒童急重症遠距醫療照護網為基礎（COVID Kids-NET）建立「安心雲林e院聯防–兒科急診6星遠距共照服務」提供全天24小時COVID-19兒童確診患者急診的急重症視訊諮詢照會服務，更與雲林縣內兒科基層診所醫師成立COVID-19照護平台，目前共有36家診所，55位醫師加入，讓家長可以在第一時間先找熟悉的家庭醫師或基層診所看診，土城的洗腎中心有專機接送嗎?不再是感冒常客了!提高免疫力的天然特效藥紫錐菊;咖啡酸衍生物的活性研究報告.提升免疫力不再怕生病.台北植牙諮詢中心ptt,似真牙醫診所醫療團隊給你一口美麗好牙~如果牙齦外露，該如何解決?耐熱益生菌＋維他命Ｃ.不要當暴牙妹,進行露牙齦矯正,讓你放心開懷大笑!頭型頭盔，更多成功案例分享;減肥就要少吃? 打破錯誤迷思!不要再餓肚子了.露齦笑矯正、牙齦外露矯正諮詢費用一覽表!小孩蛀牙為什麼裝不鏽鋼牙套？塑身減重天母哪裡有中醫診所?想找台中牙齒矯正有醫療團隊!紫錐菊提取物中咖啡酸衍生物含量為多少?紫錐花紫色的神奇力量，無添加人工香料、色素、防腐劑．牙科資訊-什麼是水雷射呢?傳統牙套與隱形矯正各自優缺點！讓陰莖增粗的辦法？兒童益生菌了解知多少?隱形牙套療程，採用先進的斷層掃瞄及電腦科技，結合醫師專業的診斷治療，再利用獨家專利研發的電腦軟體…最新減肥大全記住！ 只有你才是自己身體的主人，你必須要為自己身體健康狀況負最大的責任;如何提供長期依賴呼吸照護服務?除了落實分級醫療，也緩解家長緊張的情緒，提供最貼近需求且即時的醫療照護。本院與基層院所的努力不僅僅是「雙向轉診」的個案互轉，未來也將融入「創新的智慧醫療」，朝向更多元更深入的「分級醫療」邁進!
徐明洸副院長也說近幾年來，本院與基層院所的合作更加緊密及多元化了，除了大型交流座談會外，也透過各種討論會，分享困難轉介個案及醫療新知，進而強化周產期照護網路計畫，完善雲林地區高危險妊娠轉診、高危險新生兒外接功能。此外，我們也成功打造「開放產科醫院」模式，和基層醫師合作，讓孕婦可就近在離家近的婦產科診所產檢，再到醫院生產，可謂診所、醫院、孕婦的三贏局面。
陳信水醫務特助表示，為了讓雲林偏鄉醫療資源更充足，臺大醫院雲林分院2018年啟動「阿波羅計畫」，結合社區長青食堂進行遠距視訊看診，協調在地診所醫師關懷長者健康，2022年9月份起再透過醫院物理治療師，走入社區開設運動等相關課程。未來將邀請臺大醫院醫師、藥劑師、營養師、物理治療師等擔綱活動講師，一同協助基層診所醫師將專業醫療資源導入社區，成為在地的健康推手、照顧縣民的健康，響應「在地老化、健康老化」。
社區及家庭醫學部洪壽宏主任指出，在嚴峻的疫情期間，我們和基層醫師醫療群的交流從未間斷，透過線上平台的視訊分享交流「轉診及疫苗施打、視訊門診」等業務。本院醫師於2022年開始和基層醫師及雲林科技大學一同推動「雲健康識能社區講座」，同時也邀請多位基層醫師一起深入社區，透過講座及活動方式與民眾分享健康識能，提高雲林鄉親自我照護的意識及健康保健能力。
馬惠明院長談到過去幾年來，雲林基層醫療與衛生單位的互融共好，已經成為全國的楷模！外界人士時常驚訝地看到，原來醫院間的相處，竟然可以這樣地和諧；醫療的合作，可以如此地完善。未來我們將和衛生單位長官與區域內外的各級醫院、基層診所，持續精誠團結，無私分享，讓雲林成為分級醫療和區域合作的典範，繼續守護雲林的醫療網，成為醫界幸福的「桃花源」和好所在！也期望能持續深化雙向轉診及落實多元的分級醫療，打造更人性化且便利的智慧醫療平台，讓基層院所和臺大雲林分院有更多的醫療資源共享及合作，讓適當的轉診病人都能夠更方便及安心地回歸社區接受基層醫師照護，達成「民眾」、「基層院所」及「區域醫院/醫學中心」都獲益的三贏目標。
圖一：表揚疫情推動分級醫療有成的醫師，包括雙向轉診優良獎、優良星月院所獎、優良星月登峰獎。
圖二：馬惠明院長表示，小兒重症團隊以COVID兒童急重症遠距醫療，兒童確診患者急診的急重症視訊。
圖三：疫情下的醫界桃花源打造「分級醫療和區域合作」團隊合照。（記者陳昌毅翻攝）
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