醫療
吃什麼能排膽結石？醫曝3情況須手術 膽結石愛找7種人
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一名70歲張先生，日前因上腹疼痛，吃胃藥後不但未好轉，反而疼痛感越來越明顯，就醫檢查診斷為膽結石合併急性膽囊炎；所幸，及時治療才保住性命。
膽結石合併急性膽囊炎 先引流再切除
收治個案的台北慈濟醫院胃腸肝膽科主任陳建華指出，該患者經腹部超音波檢查，發現有膽結石且膽囊壁明顯增厚，診斷為膽結石合併急性膽囊炎；因已發生膽道沾黏情形，立即安排經皮穿肝膽汁引流術，才避免產生敗血症而導致生命危險。
陳建華表示，治療膽結石合併急性膽囊炎，通常以膽囊全切除手術為主，但首先必須給予抗生素藥物控制發炎症狀，待膽道沾黏及發炎狀況消退再行手術。以上述個案為例，2個月後才施行微創膽囊切除術，3天後平安出院，目前恢復良好。
微創膽囊切除術 嚴重腹部沾黏不適用
陳建華進一步說明，微創膽囊切除術是利用腹腔鏡進行，會在病患腹部開3、4個，大約1~2公分的小傷口，以特殊器械進入摘除膽囊，最大優點是傷口小、疼痛輕微、住院天數短，且病人恢復迅速。若是有嚴重腹部沾黏情形，則需評估採用傳統剖腹式膽囊切除。
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醫：膽結石無排石法 疼痛須手術
坊間常流傳吃某食物或藥物，可以幫助排膽結石，真的如此嗎？陳建華強調，高達8成膽結石患者沒有明顯症狀；如果膽結石已造成疼痛、發炎或合併症，臨床上處理膽結石的唯一方法為手術切除治療，並沒有溶化膽結石的藥，也沒有讓膽結石自行排出的藥，當然食物效果也不大。
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陳建華提醒，40～50歲是膽結石好發族群，女性多於男性，其中危險因子有肝硬化、胃開過刀、多胎產婦、肥胖、糖尿病、攝取過多高熱量食物、快速減肥等，都可能影響內分泌造成膽汁濃度過高等，而出現結晶形成膽結石。
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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 諮詢專家／陳建華醫師
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