咳嗽是兒童呼吸道疾病最常見的一種癥狀，當呼吸系統（包括鼻咽部、氣管、支氣管、肺部）感染了急、慢性炎症的時候，受到各種炎症因子的刺激，我們的身體會產生一種神經反射，迫使呼吸道裏面的分泌物，也就是我們經常提到的痰或者氣體排出體外。
而這一系列的動作組合起來，形成了讓我們很苦惱的癥狀：咳嗽。因為劇烈的咳嗽可以讓寶寶呼吸不暢、噁心嘔吐、影響食慾甚至睡眠，所以很讓人討厭。
尤其夜間咳嗽，寶寶往往一躺到床上就開始一陣陣的咳嗽，咳得把睡前吃的奶吐了一床不止，還影響寶寶甚至爸爸媽媽的睡眠，缺乏睡眠直接導致疾病的恢復也會影響寶寶的食慾、精神狀態。
那面對夜間咳嗽，除了送寶寶看病吃藥以外，作為粑粑麻麻我們還能做些什麼呢？
一
首先我們不應該盲目地制止寶寶的一切咳嗽，輕微的、間歇性的咳嗽有助於寶寶把呼吸道裏面的痰液、細菌、病毒排出體外，同時也能緩解因為痰液刺激引起的不適。所以某些家長動輒希望醫生立刻止住孩子的咳嗽這樣的理解是不科學的。
在某些時刻，比如寶寶痰比較多，比較容易咳出的情況下，我們甚至要鼓勵孩子把痰咳出來或連帶胃內容物嘔吐出來。但是對於像夜間咳嗽這種會影響寶寶和家人生活質量、睡眠質量的咳嗽就需要控制。
夜間咳嗽常見於的病因：
1.支氣管痙攣（常見於各種急性支氣管炎、肺炎、哮喘、過敏等）；
2.胃食管反流（一種因為胃內容物反流到食管，刺激咽喉引起的咳嗽）；
3.鼻后滴綜合征（鼻涕倒流刺激咽部引起咳嗽，常見於各種慢性鼻炎、鼻竇炎）等。
夜間咳嗽通常出現的時間：
1.一般出現在入睡初期的1-2小時內；
2.寶寶睡眠中翻身變換睡姿的時候；
3.寶寶半夜起床喝水或喝奶的時候；
4.清晨寶寶即將快起床或者剛起床活動的時候。
二
了解了上面的病因和夜咳發作的時間，粑粑麻麻們應該大概明白夜間咳嗽主要與寶寶的體位變化（直立體位→平卧體位）、夜間內分泌激素水平變化、呼吸道分泌物刺激有關，所以除了求助醫生吃藥以外，家長能做的事還有很多的。
下面的一些注意事項能幫助減輕寶寶的夜間咳嗽。
1.減少呼吸道分泌物：除了使用醫生開具的藥物來減少呼吸道的分泌物包括痰液、鼻涕等等之外，家長們也能使用下面這些方法幫助減少分泌物
2.給予寶寶飲用充足的水稀釋分泌物，這裏指的水分除了溫開水外也包括母乳、牛奶、蔬菜汁、稀釋后的果汁等等；
3.睡前使用生理鹽水噴鼻劑清潔堵塞的鼻腔、鼻部分泌物以減少鼻后滴刺激咽喉引起咳嗽，但不建議整天反覆多次地清潔，這樣會影響鼻粘膜絨毛生長；
4.夜間在孩子的房間配置涼霧加濕器或空氣濕化器增加空氣的濕度，可以緩解孩子的鼻塞、咳嗽還有呼吸道因為炎症充血引起的不適（前提是注意清潔加濕器防止細菌繁殖）。不建議使用蒸汽蒸發器，因為它很容易造成燙傷。
5.使用空氣濾過器減少空氣里的懸浮物對呼吸道的刺激，這個措施對吸入性過敏原誘發的夜間咳嗽特別有效。
6.拒絕二手煙，有研究显示長期吸食二手煙2年的兒童患支氣管炎或者支氣管肺炎的機會是無吸食二手煙兒童的兩倍。尤其在寶寶夜咳明顯的時候，正在抽煙或剛抽完煙的家長不要進入孩子睡覺的房間。
7.可以考慮睡前給寶寶洗一個溫水浴，適當可以提高一下水溫。或者把浴室門關牢，打開熱水器一段時間，讓浴室成為一個自製的霧化室，然後關掉熱水器，帶着寶寶在浴室內逗留15分鐘，溫暖濕潤的空氣可以緩解孩子的氣管、咽喉不適減少夜咳，同時能稀釋寶寶氣道里的痰液，配合多次的拍背有助於排痰。
改變體位：體位的突然改變會讓氣道內的分泌物刺激支氣管或咽喉引起痙攣性咳嗽，這是部分夜咳的原因，讓寶寶逐漸適應體位的變化，這樣夜咳會沒那麼明顯。
對於某些大孩子我們可以考慮抬高上半身姿勢睡覺，比如半靠在枕頭上入睡，這樣可以緩解因為突然的體位改變造成的頻繁夜咳，等孩子適應了半卧體位再逐漸改成平卧體位入睡；
對於周歲以下的嬰兒可以先半卧在媽媽懷裡入睡，等適應后再平卧在自己的小床睡覺。
清晨起床也會因同樣的體位改變引起晨咳，應對方法也類似，就是讓寶寶先躺在小床上活動一下，然後轉為半卧體位，最後正常體位刷牙洗臉吃早飯等等。
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