醫療
常常很累全身痛?小心真得到「公主病」!中醫治療針藥並行 天氣濕冷肌肉緊繃也有解
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最近的天氣乍暖還寒,好不容易放晴,卻又有一波波冷氣團來襲,醫院診所各種拉傷、抽筋和反覆疼痛的病人也多了起來。許多人一開始不以為意,以為只是小傷,卻意外發現患處疼痛綿延不絕,按壓時疼痛強烈,加上平時工作用電腦、躺沙發追劇等,症狀更加惡化,吃止痛藥也不見好轉,因此求助中醫。
天冷潮濕就痛!恐是肌筋膜症候群
翰鳴堂中醫診所中醫師涂育維表示,這種常見局部、慢性疼痛的症狀,稱為「肌筋膜症候群」,觸診起來有明顯緊繃的肌束,還有激痛點的特徵,就是按壓會引發強烈疼痛,也可能引發轉移疼痛、痠脹或麻木等。
肌筋膜症候群容易因為肌肉長時間固定不動,或天冷潮濕而加重症狀,目前西醫治療上大多使用藥物或物理治療和伸展,除非狀況不佳才會搭配注射療法。
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全身莫名痛?小心罹患「公主病」
肌筋膜症候群容易和另一種全身慢性肌肉疼痛病混淆,就是人稱「公主病」的「纖維肌痛症」,好發於30~50歲的女性,有不少名人也罹患此病,像是曾因此病暫別樂壇的女神卡卡。
纖維肌痛症的特徵是全身多部位持續性疼痛,若身體出現超過11個以上的壓痛點,就有很大的機會確診,這些壓痛點可能落在肌肉、關節、脂肪墊或滑囊等多種部位,且不會有轉移痛的現象。
纖維肌痛症患者往往伴有疲勞、睡眠障礙、腸胃症狀等複合性症狀,治療上需要整合性治療,除了藥物治療、物理治療、伸展運動外,也要搭配認知治療等,解決整體複合性症狀才比較容易有進展。
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肌肉長期損傷疲勞 中醫治療針藥並行
涂育維表示,以上兩種病症的成因至今仍不清楚,但從中醫的角度來看,《黃帝內經》中「久坐傷肉」,和西醫看待緊繃肌束的成因有異曲同工之妙,當肌肉長時間固定不動作或過度疲勞,就比較容處於收縮緊繃的狀態,也特別容易有緊繃的肌束。
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因此,在中醫的治療上,臨床往往會建議針藥並行,用藥處理常以調和營衛、解肌祛風的「桂枝湯」為主要架構,可以溫通經絡又促進血液循環;針對疲勞過度的患者,可搭配黃耆增加補氣推動的力量,並且依照肌筋膜疼痛的部位,視情況加入不同的引經藥,像是肩頸部位可以加入葛根、羌活等。
在針灸方面,除了使用針上灸的方法外,這種慢性疼痛也傾向體針搭配頭皮針治療,透過頭皮針調整神經肌肉控制,可幫助局部鬆解肌痛點及緊繃的肌束,另外也會搭配細針引導筋膜,調整失衡已久的筋膜張力。
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平時如何保健改善肌肉痛?
想遠離肌肉緊繃疼痛,涂育維建議,民眾應避免長時間固定姿勢不動,可以設置鬧鐘當提醒,且要盡可能讓周遭環境幫助自己維持好的姿勢,像是挑選適當的桌子、椅子高度等。一旦緊繃不舒服,就要盡快求診,同時搭配正確、適合的拉筋伸展或復健運動,以免越伸展越不舒服,拖越久才治療,修復所要耗費的時間就更多。
此外,有時患者在缺乏維生素B12和葉酸時,會影響紅血球生成及肌肉能量代謝,這也和肌筋膜症候群的症狀有一定程度相關。因此,適當的補充這兩種營養素也可以幫助改善。
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◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源/涂育維中醫師
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