醫療
廖峻報案遭抹黑 自揭「動脈瘤家族史」！醫點名高血壓和2族群、這族群風險高3倍！
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台灣「#MeToo」性騷擾延燒，71歲、形象良好的資深男星廖峻竟也被網紅伊妍在社群發文影射「性侵未遂」，雖然網紅事後道歉，但廖峻不容名譽受損而到大湖派出所報案，也意外透露自己即將住院進行手術。他說明是為了遺傳性動脈瘤要進行手術，還表示他的母親就是因為動脈瘤去世。不過醫師提醒，這類型的動脈瘤後天形成居多，主要是「高血壓」，即使手術後還是要控制好高血壓。
廖峻日前大動作到大湖派出所報案遭抹黑，曾中風兩次的他說話時嘴巴略顯歪斜，但是說話時還是中氣十足，讓關心他的粉絲們欣慰廖峻健康狀況應該在進步中。但是廖峻卻透露即將住院開刀，主因是他有遺傳動脈瘤，還說「媽媽也是動脈瘤走的」。他說動脈瘤位置在胸腔，大約6.5公分，醫生說要裝支架。開刀當天是他的生日，生日願望就是希望這些事情可以全部處理好。
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馬凡氏症候群容易有主動脈瘤
台安醫院心臟內科主任林謂文說，動脈瘤一般都是後天形成，唯一有可能遺傳的是「馬凡氏症候群」家族，馬凡氏症候群是一種遺傳性結締組織疾病。因組成結締組織成份的fibrillin-1基因缺陷，使多種器官系統受到影響，特別是骨骼、眼睛和心血管系統。
由於心血管24小時受血流、血壓衝擊，缺乏彈性纖維結構支撐的血管變得薄弱，特別是承受心臟強大血流的主動脈壁容易出現剝離的危險。馬凡氏症候群患者的特徵是「又高又瘦」，發生率約為5千至1萬分之1，約有1/4病患沒有家族史，而是自發性突變。
小心高鹽、高油飲食習慣「一脈相傳」全家都高血壓
林謂文說，多數的動脈瘤是後天形成，主因是高血壓。廖峻的媽媽有動脈瘤，廖峻也發生動脈瘤，如果不是馬凡氏症候群，通常一部分可能是遺傳性高血壓，但更要小心的是家庭的飲食習慣和生活習慣「一脈相傳」，因為都有共通易引起高血壓的飲食和生活習慣，如愛重鹹、高油脂等食物，全家都可能容易有高血壓的問題。
廖峻胸部的動脈瘤稱為「主動脈瘤」，其實所謂的主動脈瘤並不是真正的腫瘤，林謂文說，通常是長期高血壓引起血管微小的剝離、受傷，之後血液從剝離的部位慢慢滲出形成假腔的動脈瘤。
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或者是因為血壓太高，讓本身長得像紡錘狀的主動脈在長期承受高壓下，像吹氣球一樣愈吹愈大。再加上⾎管壁因為⾼⾎脂等因素而硬化或鈣化，變得比較脆弱，主動脈瘤愈大，破裂的風險也愈⾼，一旦主動脈破裂，死亡風險非常高。
一般建議在5公分以下還可以觀察，但若大於5公分，就要考慮手術。目前手術主流是置放血管支架，林謂文說，這是一種低侵入式的治療，主要是利用心導管的方式置入血管支架，標準的⽀架⼿術只靠⽀架和⾎管壁的貼合，術後仍有⽀架移位的風險，可能會出現⾎液內漏及⾎管破裂，因此目前的治療新趨勢會配合固定錨釘將⾎管及⽀架鎖在⼀起。但如果動脈瘤太大或位置較危險，還是建議開刀治療較安全。
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主動脈瘤不定時炸彈 「控制血壓」可拆彈
林謂文提醒，不管有沒有手術，「控制血壓」是最重要的。而且術後最好每年定期追蹤，查看主動脈的健康狀況，如果5公分以下進行觀察者，更要格外控制血壓和心跳，術後要規律運動，但不宜劇烈運動，避免對血管造成更大的衝擊。
頸部撕裂痛、下背痛、腳麻是主動脈瘤症狀 醫點名3族群小心
胸主動脈瘤病患發作前，常有病患抱怨胸痛、頸部如撕裂般疼痛，而腹主動脈瘤患者則常有下背痛、腳麻等問題。不過很多有主動瘤的患者之前完全沒有症狀，而是在健檢時發現，林謂文提醒，高血壓是主動脈瘤最大的風險，而男性主動脈瘤發生率是女性的3倍，吸菸更是危險，據統計顯示，有動脈瘤的患者，9成以上有吸菸史，因此一定要戒菸，老煙槍戒菸後也要定期檢查。
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◎ 圖片來源／記者黃城碩攝
◎ 諮詢專家／林謂文醫師
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