自2019年12月湖北武漢爆發新冠肺炎至今，時間已經過去2個月了，目前全國防控形勢一片向好，截至昨日，出現13地新增新冠肺炎確診病例為0。經過長時間的居家隔離，很多人都非常關心一個問題：這場疫情什麼時候能結束？
在2月19日晚播出的《新聞1+1》節目中，白岩松再次連線中國工程院副院長、呼吸與危重症醫學專家王辰，在連線採訪中，王辰院士表示：
新冠肺炎有可能轉成慢性疾病，像流感一樣與人類共存。
新冠病毒可能會長期存在，這個回答讓許多人感到十分害怕：那豈不是會無期限居家隔離了？難道要一年四季每天出門都戴着防護口罩、再也沒有娛樂活動了嗎？
其實，這個共存並不是說病毒會一直這麼強勢、人類一直處於劣勢，如果新冠病毒真的長期存在，我們也不必過於恐慌。
讓新冠病毒像非典一樣徹底消失，是每個人都希望的結果。世界衛生組織衛生緊急情況負責人、流行病學家麥克·瑞安博士（ Mike Ryan）曾於2月1日表示，隔離和旅行禁令仍有可能阻止疫情暴發，像消滅非典病毒一樣，徹底消滅新冠病毒。
但就目前新冠病毒
高傳染性、低死亡率
的特點來看，該病毒很有可能會與人類長期共存。
2020年1月31日，香港大學學者曾在《柳恭弘=叶 恭弘刀》上發表一篇名為《Nowcasting and forecasting the potential domestic and international spread of the 2019-nCoV outbreak originating in Wuhan, China: a modelling study》的文章，文章對新冠病毒在國內外的傳播暴發進行了預測，並指出：
由於潛伏期病例的大量輸出和缺乏大規模公共衛生干預措施，新冠肺炎疫情不可避免地會成為全球流行病。
但是，即使新冠病毒像流感病毒一樣，變成全球流行、與人類長期共存的一種病毒，我們也不必過於恐慌。流行病學家、哥倫比亞大學梅爾曼公共衛生學院的Stephen Morse表示，“
我們可以把新型冠狀病毒想象為第五種在人類之間傳播的普通冠狀病毒。
”
儘管前四種在人類之間傳播的冠狀病毒鮮為人知，但事實上，它們已經是冬春季呼吸道疾病的一部分。在2003年之前，我們只發現了2種人體間傳播的冠狀病毒，分別為“HCoV-229E”和“HCoV-OC43”，2003年之後，我們又相繼發現了“HCoV-NL63“和“HCoV-HKU1”。
其中“HCoV-229E”和“HCoV-OC43”相較於另外兩種，在人類之間更為普遍，尤其是在兒童和老年人之中。聖裘德兒童研究醫院的流感專家Richard Webby說：“在大多數情況下，它們只會引起普通的感冒癥狀。”
但在科學家們注意到它們之前，並不清楚它們已經在人類之間傳播了多久。由於它們是在病毒學創立之前，就從動物身上轉移到了人類身上，所以並不清楚最初的轉移是否引起了廣泛的疾病暴發。
相較於SARS 10%和 MERS 37%的病死率，目前新型冠狀病毒（SARS-CoV-2）的粗病死率在2%左右，但它的傳染性要遠高於前二者。因此，從長期來看，新冠病毒有可能會像季節性流感一樣反覆出現，而不會徹底消失。
2月13日晚間，在湖北省新型冠狀病毒肺炎疫情防控工作指揮部召開的新聞發布會上，武漢金銀潭醫院院長張定宇表示，康復患者體內有大量的綜合抗體對抗病毒。但這抗體是否會長期有效，目前並不清楚。
明尼蘇達大學（University of Minnesota）傳染病專家蘇珊·克萊恩（Susan Kline）博士表示，“
有證據表明人們對冠狀病毒沒有持久的免疫力
。”
也就是說，一次患病並不會終身免疫，即使體內會產生相應的抗體，其作用也會隨着年齡增長或時間推移而逐漸減弱。
新型冠狀病毒是否會變異為更強的病毒？一般來說，冠狀病毒廣泛的宿主性以及自身基因組的結構特徵使其在進化過程中極易發生基因重組，呈現遺傳多樣性。但是從目前的研究報道來看，
其變異的可能性是較低的
。
在廣東省政府新聞辦疫情防控第十九場新聞發布會上，呼吸疾病國家重點實驗室副主任趙金存先生曾表示，和武漢分離出來的第一株病毒，新冠病毒3萬個鹼基中，只有5個鹼基有突變，占其中很小的一部分，這對於RNA病毒來說是很常見的事情。
此外，斯克里普斯研究所(Scripps Research)的生物學家邁克爾·法贊(Michael Farzan)也表示，雖然RNA病毒基因突變的速度很快，但是SARS有一個分子校對系統，可降低其突變率，而新冠病毒在基因組水平上與SARS相似，因此它的突變率會大大低於流感或艾滋病毒。
若新冠病毒最終走向與人類長期共存、反覆流行的結果，則對新冠病毒的疫苗研製十分重要。2月15日，在國務院聯防聯控機制新聞發布會上，生物中心主任張新民先生曾表示，由於新冠病毒是一個新病原體，疫苗研發難度比較大、周期比較長。目前已有mRNA疫苗、滅活疫苗等多種研發策略。
2月21日，在國務院應對新型冠狀病毒感染肺炎疫情聯防聯控機制新聞發布會上，科學技術部副部長徐南平先生表示，在疫苗研發方面，多路線部署并行推進研發，
預計最快的疫苗將於4月下旬左右申報臨床試驗
，就目前而言，我國各類技術路線的疫苗研製都基本與國外同步。
如果新冠病毒長期存在，研發相應的疫苗及藥物，無疑是最科學可靠的應對策略。但疫苗的研發需要時間和試驗來保證其安全性，因此，在目前的階段，
勤洗手、少出門、戴口罩、不聚集仍然是最重要的防護措施。
[1]Sharon Begley,Experts envision two scenarios if the new coronavirus isn’t contained,2020-02-04,https://www.statnews.com/2020/02/04/two-scenarios-if-new-coronavirus-isnt-contained/
[2]Joseph T Wu,Kathy Leung,Gabriel M Leung,Nowcasting and forecasting the potential domestic and international spread of the 2019-nCoV outbreak originating in Wuhan, China: a modelling study,DOI:https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30260-9
[3]廣東衛健委,廣東省政府新聞辦疫情防控第十九場新聞發布會,2020-02-14,http://wsjkw.gd.gov.cn/zwyw_xwfbh/content/post_2895562.html
[4]Kai Kupferschmidt, Jon Cohen,Will novel virus go pandemic or be contained,DOI: 10.1126/science.367.6478.610
[5]馬亦林. 冠狀病毒的特性及其致病性研究進展 [J] . 中華臨床感染病雜誌,2018,11( 4 ): 305-315. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-2397.2018.04.011
版權聲明：本文為春雨醫生原創稿件，版權歸屬春雨醫生所有，未經授權禁止轉載，授權與合作事宜請聯繫reading@chunyu.me
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