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智齒不拔行不行?這可能不是你說了算

Posted on 2020-06-082020-06-08 by admin

這兩日#周冬雨拔完智齒臉腫#的話題頻頻上熱搜,春雨君點開一看,果然臉腫的跟含了雞蛋似的,看着有點可愛又有點慘。之前因為拔牙臉腫上熱搜的明星還有喬欣、劉憲華等,可見在智齒面前,真是人人都一樣。

(圖源:微博)

智齒是指人類口腔內牙槽骨上最裏面的第三顆磨牙,從正中的門牙往裡數剛好是第八顆牙齒。由於它萌出時間很晚,一般在16~25歲間萌出,此時人的生理、心理發育都接近成熟,有“智慧到來”的象徵,因此被俗稱為“智齒”。

智齒總共有4顆,但個體間有差異,每人的智齒在0-4顆不等。多數人會在20歲左右長智齒,但也有些人延遲到50歲左右,甚至終身不長(實名羡慕)。

在很早很早很早以前,當時我們的老祖宗吃的東西比較粗糙,牙齒磨損比較嚴重,我們的智齒是用來磨碎食物的,而在現在,我們吃的食物都比較精細,智齒就有點“無用武之地”了。吃東西用不着它,刷牙夠不着它,長歪了牙疼,長出來了擠着別的牙疼,地位着實“尷尬”。

那麼,每個人的智齒都需要拔除嗎?有人說我的智齒只是偶爾腫痛,拔牙那麼疼,可以不拔嗎?這個嘛,也都要分情況的。

什麼樣的智齒需要拔除?

如果你的智齒有齲、造成鄰牙病變、空間不足導致炎症、局部不易清潔、無對牙合牙(只長了上/下側的智齒)、智齒阻生、引起口腔其他的病變、以及正畸需要時,就需要跟它們說再見了。

 

但是很多人一聽到拔牙就打怵,有沒有不需要拔除的情況?

有的,如果你的智齒成對出現,不痛不癢也不擠別的牙,排列的整整齊齊一點都不醜,牙刷也可以完美的夠到智齒的位置清潔無壓力,那麼恭喜你,這種情況一般不需要拔掉智齒。

拔牙后臉腫正常嗎?

正常,拔牙后組織水腫或是炎症發作會引起創口紅腫的情況,部分會進一步引起臉部腫脹,創口紅腫是正常的拔牙術后反應。正常情況下拔牙后2-3天腫脹比較明顯,之後就會慢慢消退了。

但並不是人人拔完智齒臉部都會腫脹,拔牙后的腫脹程度與拔牙的難度和創傷的大小有關,如果腫脹明顯,1-2天內可以冰塊冷敷,2天後若傷口已經完全止血,可以熱敷。拔牙后3-5天如果腫脹及疼痛越來越明顯,或者疼痛放射至頭部,建議去醫院就診檢查。

拔牙前後要注意哪些問題?

要想拔牙前後少“遭罪”,你需要注意這幾點:

1.女性拔牙建議避開生理期;

 

2.糖尿病人,術前需控制血糖到基本正常,才能拔牙;

3.心血管疾病,及其他系統性疾病患者,首先需在術前控制相關指標到正常和穩定的範圍;

4.拔牙后2小時可以喝水進食,吃涼軟的食物,當日不用患側咀嚼。喝湯時用勺子,勿用吸管;

5.拔牙當日不刷牙不漱口,不舔吮傷口,不用患側咀嚼。所有口水咽下,不可吐出;

6.48小時內建議含冰塊配合冰敷,48小時后,若傷口已經完全止血,可以熱敷;

7.當日避免劇烈運動,不喝酒不亂吃藥;

8.如果傷口有縫合,一周后拆線。

拔牙后臉型會變小嗎?
我知道這是大多數人都非常關心的問題,但答案是:不會。

影響人臉寬度的主要因素是下頜骨和咬肌,如果下頜角肥大並且咬肌發達,就會顯得臉很寬,一般瘦臉整容也是做下頜角截骨手術和下頜骨磨削手術。而智齒長在下頜骨內,對臉型寬度沒有明顯影響,就算把牙全拔了,也只會讓臉部塌陷,基本不會改變臉的寬度。

肯定有小夥伴說:我朋友拔完牙一段時間后,臉看着真的小了啊!

那是因為拔牙后口腔疼痛食慾不振,吃得少餓的啊!不信你看看ta胳膊腿兒,是不是也瘦了!

總之,對於智齒是否需要拔除,以及拔牙前後的注意事項,包括是否需要吃抗生素等,還是需要專業口腔醫生臨床檢查確定。一般來說智齒越晚拔除對口腔的損害也就越大,並且拔除過程會更加的複雜,當然,也會更痛。

需要注意的是,如果拔完牙3天後腫痛越來越明顯,不要強忍或自行服用消炎葯、止疼葯,這種情況可能已經出現創口感染了,一定要去醫院找專業口腔醫生進行處理。

最後春雨君友情提醒,本文只作為智齒健康知識科普使用,不作為臨床診斷治療依據,如您出現智齒附近牙齦腫痛、智齒拔除術后臉腫難消等情況,還請及時到正規醫院就診治療。

 

 

編輯:春雨醫生

參考資料:

[1]科普中國,智齒生來就該拔?判斷是否阻生是關鍵,2018-04-24,

https://cloud.kepuchina.cn/search/imgText?id=451069

[2]李雪琴,張麗萍.拔牙術中術后疼痛原因的分析及護理[J].中國美容醫學,2012,21(18):750.

[3]陳玉祥.正畸拔除阻生智齒術后併發症的綜合分析[J].中國醫藥導報,2008(11):63-64.

[4]Mettes TG,Nienhuijs MEL,van der Sanden WJM,et.al.,Interventions for Treating Asymptomatic Impacted Wisdom Teeth in Adolescents and Adults[J].

The Cochrane Database of Systematic Reviews,Cochrane Library,2005;Issue 2.

[5]黃志權,歐陽可雄,梁軍,王建廣.拔牙術后出血135例臨床分析[J].口腔頜面外科雜誌,2010,20(05):353-355.

 

版權聲明:本文為春雨醫生原創稿件,版權歸屬春雨醫生所有,未經授權禁止轉載,授權與合作事宜請聯繫reading@chunyu.me

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