醫療
更年期突然大出血？幾歲停經可以預測？日醫一張圖教妳算
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更年期是每個女性必經階段，究竟幾歲會停經？停經時間有辦法預測嗎？為什麼停經前會月經紊亂呢？由日本婦科權威醫師對馬瑠璃子為妳解答。
可以預測停經的時期嗎？
可以，從雌激素（E2）及濾泡刺激荷爾蒙（FSH）的數值，或是檢測卵巢內殘餘卵子數量的卵巢年齡（AMH）數值即可推算，能夠自己做的預測方法就是量基礎體溫，假如高溫期消失，就證明停經將近。
婦科檢測的女性荷爾蒙值是停經期的指標，濾泡刺激荷爾蒙是大腦向卵巢發出的指令，數值愈高就愈接近停經，再加上雌激素分泌量低，即可從血液檢查測出更年期的預估值。
從胎兒到停經時的卵子數量平均值。停經將近，卵子的數量就會無限趨近於零，要像這樣檢測卵巢殘餘的卵子數量時，是以AMH（抗穆氏管荷爾蒙或抗穆勒氏管荷爾蒙）的數值為標準，AMH可藉由血液檢查測出，對於預測停經期也很管用。
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假如摘除子宮或人工停經，停經或更年期要怎麼算？
通常從最後的月經算起1年以上沒有來潮，就會判定為「停經」。除此之外還有一種情況叫做人工停經，就是在達到自然停經之前，因為某些疾病而動了卵巢或子宮摘除手術，藉由人為的方式停經。
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類似這樣無法從月經判斷的時候，就要透過2種荷爾蒙值判定是否停經，也就是「濾泡刺激荷爾蒙」及「雌激素」的數值。荷爾蒙分泌會依時期而有所變動，實際上醫生除了這些數值之外，還會加上年齡等要素綜合評估，診斷是否停經。
停經前發生月經紊亂的原因究竟是什麼？
原因在於卵巢的衰弱導致排卵無法順利進行，女性荷爾蒙（雌激素及黃體素）的分泌變得不穩，由於大腦催促老化的卵巢排卵，使得月經提前或反而遲遲不來，出血時流個不停、拖拖拉拉；突然大出血則是子宮內膜沒能順利剝離，變得太厚，又突然剝落的結果。
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◎ 本文摘自／《39~63歲．圖解更年期全書：婦科權威&美容師親身經驗，從荷爾蒙帶你輕鬆了解症狀／療法／舒緩／調理／美容》對馬瑠璃子．吉川千明 著
◎ 圖片來源／墨刻出版．達志影像/shutterstock提供
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