醫療
李玟曝左腿缺陷，害怕術後無法跳舞！這類疾病女性好發 醫師教3招自我檢查
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48歲歌手李玟（Coco）近來屢傳分居、婚變，沒想到身體也出狀況。近日她罕見地在社群發聲，PO出自己左腳掌以繃帶緊緊纏住，左膝也正在接受紅外線儀器治療照片，並表示害怕手術後無法再跳舞。李玟因出生時骨盆錯位，左腿有天生缺陷，讓她連走路都會痛。醫師推測，李玟的情況可能是先天性關節脫臼或發育不良，通常出生3～6個月就要盡快處理，以免髖關節提早老化。
李玟左腿出問題 只能靠復健緩解症狀
李玟和加拿大籍富尪Bruce結婚12年，但近來屢傳婚變，港媒更爆料Bruce多次出軌，2人已分居半年之久，就連繼女也對她不理不睬。她日前罕見在IG限時動態中，分享自己躺床照，只見李玟的左腳掌以繃帶緊緊纏住，左膝也正在接受治療，床邊更有疑似紅外線治療儀，她寫下：「Damn leg.really don’t wanna the pending surgery but I know I will come out a better version.there are good days n really bad days.（腿真不爭氣，真的不想再等待手術了，但我知道我會變得更好，人生總有好有壞。）」
李玟害怕手術無法跳舞 身形消瘦健康堪憂
腳傷看來頗為嚴重的她更表示「害怕手術結束，我不能像以前那樣跳舞，跳舞使我快樂。暫時要逼自己乖，不能亂動亂跳」。其實李玟的左腿天生有缺陷，出生時因骨盆錯位，2歲開刀沒能好轉，讓她每天都很不舒服，連走路都會痛。
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先前她來台開唱時，曾坦言痛得要死，即便醫生要她別跳了，但她就是喜歡跳舞，而今年1月更有人拍到她演出結束後行動不便，被工作人員攙扶離開場館。另外，李玟去年底就曾Po出身上掛著引流袋且暴瘦到42.3公斤的照片，健康狀況堪憂。今年1月她分享和工作人員討論演唱會籌備照片時，身形也明顯消瘦。
▲李玟PO出引流管和體重照片，健康堪慮。（圖片／翻攝自李玟IG）
李玟可能是先天性髖關節脫臼或發育不良
正隆骨科診所院長梁景涵表示，雖然無法完全確定，但李玟的狀況看起來應該是「先天性髖關節脫臼」，或是「先天性髖關節發育不良」。這類疾病如果小時候沒治療好，長大後髖關節容易退化。目前真正的發生原因不明，但推斷和遺傳有重要關係，所以母親如果患有此疾，小孩也有較高機率，且80％患者都是女性。此外，胎位不正也可能是其中一項因素。
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新生兒出生3～6個月內應做髖關節檢查
要及早發現先天性髖關節脫臼或發育不良，必須進行新生兒髖關節檢查。出生3～6個月內透過小兒科醫師觸診，觀察髖關節穩定度、是否脫位等，可早期診斷。如果發現疑似異常，通常會進一步轉診骨科、復健科照超音波，6個月大之前要診斷出來才有機會避免開刀，因為這時候還能穿骨盆吊帶固定，超過6個月後就需要打石膏、或動手術把關節喬回去再打石膏固定。
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長大後才治療已太晚 3招簡易自我檢查
梁景涵表示，有些孩子是直到上學才被發現長短腳、走路一拐一拐、步態不穩，進一步發現是先天性髖關節脫臼或發育不良。由於長短腳原因很多，有的大人可能以為孩子是脊椎側彎，或是故意沒站好，因此忽略。
建議父母可以讓孩子躺在床上、雙腳併攏，看看腳踝關節突出的骨頭處，兩腳是否一致。另外也可以讓孩子像青蛙腿一樣打開雙腿，觀察兩邊髖關節緊度是否有差異。或是讓孩子翹腳，兩腳輪流，看看角度是否一樣。這3招可初步判斷是否有髖關節問題。
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關節若還沒退化可鋸骨修整
患有先天性髖關節脫臼或發育不良者，如果沒有在出生6個月前發現並治療，長大後關節會提早老化。可能30～40歲就需要換人工關節，而且因人工關節使用年限大約20年，所以50～60歲又要再換一次。如果長大後才發現，關節還沒有明顯退化，那還有矯正機會。
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梁景涵解釋，髖關節位在骨盆的球狀凹槽，可以想像成用碗放蘋果，但這類患者卻是像用盤子放蘋果，所以很不穩，矯正手術就是把盤子盡量修成碗狀，以穩定關節。小孩子因為髖關節還會發育，所以手術後，修整過的髖關節會逐漸長成碗狀，但能長到什麼程度就因人而異。而這項矯正術因為需要鋸骨，患者的接受度較低，會施做的醫師也較少。
吃藥、復健只能緩解症狀
梁景涵強調，這類疾病在嬰兒期矯正效果最好，如果長大後才發現，就無法延緩關節傷害，只能靠吃藥、復健緩解疼痛；平常少走路、勿搬重物，幫助也很有限。李玟雖然在2歲時曾動過手術，但可能只改善了一部分，跳舞會加速惡化，所以應盡量減少跳舞運動。
髖關節檢查尚未列入嬰兒常規項目
梁景涵表示，英國有把髖關節檢查列入常規項目，規定每個嬰兒都要做，醫師會在本子上打勾；而這項技術不是每個小兒科醫師都會，要有特殊手法和手感訓練。馬偕醫院資深主治醫師丁瑋信表示，台灣髖關節檢查還沒有成為例行項目，骨科醫學會和新生兒科學會，正積極推動髖關節照護認證。
◎ 圖片來源／翻攝自
◎ 諮詢專家／梁景涵醫師．丁瑋信醫師
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