“ 大夫，我胃疼”，“大夫，我不想吃東西”，“我胃脹”，“我胃裡燒的慌”，“我胃反酸”……
很多患者告訴我他們各自不同的胃痛。從中醫角度，胃痛主要分為氣虛胃痛，陰虛胃痛，胃熱熾盛，寒飲停胃，食滯胃痛這五種類型。
一，胃氣虛證。
主要癥狀：胃脘隱痛痞滿，按之覺舒，食慾不振，食后脹，噯氣，口淡不渴，面色萎黃，氣短懶言，神疲倦怠，舌質淡，苔薄白，脈弱。
區分要點：1、以胃脘痞脹，隱痛喜按，食慾不振為特徵。2、全身有神情倦怠，短氣懶言，面色萎黃，舌淡脈弱等氣虛見證。
二，胃陰虛症。
主要癥狀：口燥咽干，飢不欲食，或胃脘嘈雜，式痞脹不舒，或胃脘部隱痛，或乾嘔呃逆，大便乾結，小便短少，舌紅少津，脈細而數。
區分要點：1、以飢不欲食，或胃脘嘈雜，或痞脹不舒，或脘部隱痛，乾嘔呃逆等病位在胃的癥狀為主要表現。2、全身可見口燥咽干，大便乾結，小便短黃，舌紅少苔，脈細而數等陰液虧損得證候。
三，胃熱熾盛。
主要癥狀：胃脘灼痛拒按，渴喜冷飲，或消谷善飢，或食入即吐，或見口臭，牙齦腫痛，齒衄，大便秘結，小便短黃，舌紅，苔黃，脈滑數。
區分要點：1、以胃脘灼痛，消谷善飢，口臭牙齦腫痛等為特徵。2、全身有喝喜冷飲，便結尿黃，舌紅苔黃，脈滑數等實熱症的表現。
四，寒飲停胃。
主要癥狀：胃脘冷痛，痛勢急劇，遇寒加重，得溫痛減，脘痞作脹，噁心嘔吐，嘔后痛緩，口淡不渴，或口泛清水，甚則脘腹部有水聲漉漉，嘔吐清水，舌苔白滑，脈弦或沉緊。
區分要點：1、以脘腹冷痛痛勢急劇，嘔吐清水等為主症。2、全身的是喜溫惡寒，四肢不溫，口淡不渴，舌苔白滑，脈緊等寒症的表現。
五，食滯胃腸。
主要癥狀：脘腹痞脹，疼痛厭食，噯腐吞酸，或嘔吐酸腐餿食，吐后脹痛得減，或兼腸鳴矢氣，瀉下不爽，瀉下之物酸腐臭穢，脈滑或沉實。
區分要點：1、一般由飲食不慎，暴食過量的病史。2、以脘腹痞脹疼痛，厭食噯腐吞酸，腸鳴矢氣，瀉下穢臭不爽等宿食內停的表現為特徵。
總之，胃痛分虛實，分寒熱，不同的證候用不同的治法。大家要注意適當調整脾胃，健康快樂。
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