醫療
毛孔粗大當心是臉長蟲！她臉上爬滿300多隻蠕形蟎蟲 皮膚粗糙有如橘子皮
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你知道青春痘並非造成毛孔粗大的唯一原因嗎？如果臉部蠕形蟎蟲過度增生，也會導致毛孔粗大，皮膚像橘子皮外觀，有患者臉部蠕形蟎蟲數每平方公分高達300多隻，經過殺蟲藥治療後，蟎蟲數減少19隻，毛孔明顯縮小，皮膚也變平整。
毛孔粗大4大原因
皮膚科醫師黃輝鵬指出，很多專家在提毛孔粗大時，經常和青春痘疤痕考慮在一起，如果純粹只考慮毛孔粗大，大致可以分為蟎蟲、皮脂、痘疤、鬆弛4大原因。
1.蠕形蟎蟲過度增加 毛孔撐爆了，蠕形蟎蟲病的非丘疹膿皰型表現，與毛孔有關，像是毛孔粗大呈現咖啡色變化，或者像橘子皮一般的外觀，也可以毛孔粗大加上毛孔內有細白的阻塞物，這些阻塞物就是皮脂、角質和蠕形蟎蟲組合而成。
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2.皮脂腺分泌旺，皮脂堆積成固態的「皮脂管絲」把毛孔撐大。
3.青春痘發炎後纖維化（痘疤）。
4.皮膚鬆弛下垂，膠原蛋白流失，毛孔看起來變大了。
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拇指擠壓法找出毛孔粗大原因
黃輝鵬強調，毛孔粗大必須仔細辨別原因，根據病因機轉治療，才能達到長治久安的效果，而拇指擠壓法是一種很好的檢驗毛孔粗大原因的方法，蟎蟲及毛囊內固態皮脂的狀況，可以在顯微鏡下一目了然。
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黃輝鵬說明，如果是蠕形蟎蟲過多，必須靠殺蟲藥物解決；皮脂分泌旺盛，口服A酸是目前有效穩定的方法，其他標榜控油的方式，比如換膚是改善角化異常，讓皮脂及角質滯留在毛孔的機會減少，而外用控油保養品比較多的作用，是吸附油脂讓臉不要泛油光。
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▲蠕形蟎蟲過度增生導致毛孔粗大，治療後毛孔明顯縮小。
另外，皮膚老化鬆弛可以用一些醫學美容的儀器和治療改善，但如果沒有判斷蠕形蟎蟲過多與否，貿然施打雷射回春縮小毛孔，有可能導致術後起膿皰、發炎。
▲毛孔粗大的診斷及治療流程。
◎ 本文摘自／《蟎蟲、酒糟與玫瑰斑》黃輝鵬 著
◎ 圖片來源／白象文化．達志影像/shutterstock提供
https://health.tvbs.com.tw/medical/341181