大家到醫院測量了血壓以後發現血壓升高了，後來在醫院反覆測量血壓都是高的，很多人都會認為自己的血壓肯定是高了。這樣想對不對呢？
多數情況下這樣想是正確的，但是，人體是一個複雜的系統，病情也就是多種多樣的。血壓也是如此！人體內能夠導致血壓升高的因素太多了！其中大家都知道但卻不太容易重視的因素就是—-情緒！
我們每個人都會有不同的情緒，緊張、喜悅、恐懼、擔心、興奮……每種情緒都會引起血壓的變化，多數是升高血壓。但是，有時候我們了解我們自己的情緒，更多的時候我們察覺不到我們的情緒變化。有一少部分人在接觸醫務人員時會不自主的出現自己難以察覺的情緒變化，從而發現測量血壓升高，每次到醫院測量血壓都是高的，就強化了自己血壓高的自我認知。
這些人中有一些離開醫院，不再接觸醫務人員后，自己測量血壓就不高了，醫學上為這類高血壓起了個名字“白大衣性高血壓”。目前醫學認為，白大衣性高血壓是不需要服用降壓藥物的，因為有可能導致嚴重的低血壓，引發不良後果。前幾天我就遇到一個小伙子，就是這樣。還有一些人，回到家裡測量血壓也是高的，甚至有的人會出現血壓越量越高的情況，因為對高血壓過於擔心，一發現自己血壓到了就開始緊張，緊張導致了血壓進一步升高，形成惡性循環。因為這樣，長期服用降壓藥物治療，其實，他們本不用常年服藥的。
怎麼才能區分是否真的血壓升高呢？很簡單！做一個動態血壓監測就可以搞明白了。動態血壓監測是把一個高精度的电子血壓計佩戴在人體上，現在一般是通過上臂式袖帶綁在上臂上，和普通血壓測量是一樣的。然後通過內置的程序定期自動測量血壓，白天和夜間都要測量，並且自動識別血壓數值是否可靠，最終把記錄下來的若干血壓數據導入電腦，通過專門的程序進行分析，可以看到一天24小時血壓的整體情況和波動規律。這種血壓測量方式最大程度上避免了情緒對血壓的影響，能夠了解血壓的真實水平，是診斷“白大衣性高血壓”的金標準，也是目前唯一的方法。
最近就有一位老同志因為發現高血壓服用降壓藥物5年了，最近自己血壓不穩定來找我看看。我給他做了動態血壓監測后發現他的血壓一點也不高，甚至有的時候還比較低。這實際上就是一個情緒影響血壓的例子。我就建議他逐漸減少藥物用量，再次做動態血壓監測，觀察血壓變化，最終有可能不再服用藥物治療。
動態血壓監測也有缺點，因為夜間也要測量血壓，可能會導致一少部分睡眠質量差的人睡眠更差，從而使血壓升高，造成高血壓的假象。但是，對於大多數人來說，影響較小，結果準確可靠。
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