14歲的小峻，自覺牙齒不夠潔白明亮，看著韓星們一口美牙，於是購買了居家美白產品想美白牙齒，正值國二的他，晚上讀書讀累了，就配帶著美白牙托直接睡著，沒想到隔天起床，牙齒又酸又軟，完全無法進食，連吸入空氣都會痠痛，牙齦更是紅腫發炎，嚇得他趕緊就診。牙科醫師蔡至正表示，民眾自行購入的美齒商品，使用方法、產品濃度、配戴時間都不同，一定要詳閱說明書再使用，避免口腔受損。
牙齒變色三原因 年紀、深色食物、疾病
牙齒變色的原因可分為生理性、外因性、內因性，蔡至正醫師說明，牙齒最外層為琺瑯質，較白且堅硬，中間層為象牙質，較黃且與牙髓腔有許多小管道連通，最內層的牙髓腔，即牙齒的神經血管所在的空腔。隨著日常進食咀嚼咬合，最外層較白較透明的琺瑯質會不斷磨耗，所以逐漸透出中層較黃的象牙質。因此隨著時間、年紀，牙齒逐漸變黃是完全正常的生理現象。
每個人牙齒的顏色不同，小朋友換牙時，也常見第一顆恆齒比旁邊的乳牙還要黃。而成人因為生活中會喝茶、咖啡、抽菸、吃檳榔、食用深色食物等，都容易造成牙齒外因性染色；或是因先天、病理性因素，使牙齒表面色素沉積及深部顏色變化。
找出原因對症下藥 戒除不良口腔習慣
先了解牙齒變色原因之後，就可以對症下藥。蔡至正醫師提醒，平常可以避免緊咬牙關，減少不必要的磨損，若有睡覺時無意識磨牙者，可至牙醫製作咬合板配戴，珍惜每顆牙齒一生一次的琺瑯質；同時避免食用顏色較深的食物，或利用吸管取代直飲，吃完深色食物的30分鐘內溫水漱口。為了牙齒美觀和健康，更應戒除菸、酒、檳榔等不良口腔習慣。
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孕婦及2-8歲幼童注意四環黴素（tetracycline）攝取量，避免染色；蔡至正醫師提到，若牙齒有面積大的銀粉或複合樹脂填補，可以重新填補或換成玻璃陶瓷嵌體和陶瓷貼片。
居家美白產品務必詳讀說明書 多餘藥劑勿殘留
目前市面上有許多產品可以進行居家美白，原理與牙醫診間使用的產品大致相同，差別在治療效率和時間。蔡至正醫師提醒使用前最好先諮詢醫師，並熟悉產品注意事項，於牙托中塗抹美白藥劑後戴上，記得將溢出多餘的藥劑擦拭乾淨，避免傷害牙齦以及其他組織。建議居家美白患者仍需定期回診追蹤，檢查牙齦是否健康、牙齒敏感狀況以及拋光打磨去除多餘沉澱的色素以提高美白的效率。
非專科醫師執行美白有風險 牙齒損傷不可逆
現在網路上有許多美容工作室、醫美中心、美齒師等非專科業者推廣產品，這些未受過專業訓練、不具備醫學知識的業者，使用未確實消毒的器械，推銷甚至未經審核的醫材，極有可能對牙齒造成嚴重磨損，不僅傷害不可逆，更因消毒不全暗藏傳染病風險，蔡至正醫師提醒民眾切勿因小失大。「美白、齒雕、貼片」皆屬醫療行為，須由取得牙醫師執照的醫師執行，愛美也別忘了要美的安全、美的健康。
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