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【早安健康／蘇柏儒、呂薏萱報導】許多人只知道甲狀腺生病有大脖子、眼球突出等症狀，但甲狀腺疾病其實罹患率頗高，包括失眠、緊張焦慮、流汗、體重增加或減輕、心悸等都可能與甲狀腺疾病有關，武打巨星李連杰、歌手方季惟、藝人蝴蝶姐姐等都曾受到甲亢困擾，其中，李連杰近年來淡出演藝圈，他過去就自爆患有甲狀腺機能亢進，身形忽胖忽瘦，也無法做大量劇烈運動，必須服藥控制，病痛纏身。
其實甲狀腺亢進是可以獲得控制的，但是，如果病情控制不佳引起「甲狀腺風暴」，致死率則可能高達三成！甲狀腺亢進飲食該吃什麼，當有甲狀腺腫大等問題時掛號又該看哪一科呢？
甲狀腺亢進症狀
甲狀腺機能亢進會致使新陳代謝加快，造成全身性不適，它的主要症狀有：
- 體重減輕：因代謝的速度加快，而讓體重快速掉落。
- 心跳過快、心房震顫：除了導致心跳加快，由於代謝過快、人體無法負荷，所以可能會出現心律不整，時間一長除了造成我們負擔，還會使全身的血液循環變差，甚至出現浮腫或是心衰竭的狀況。
- 食慾增加：為了維持身體所需能量，身體會想辦法要把代謝過快的能量補回來，而導致食慾上升。
- 眼球凸出：眼球凸是甲狀腺疾病的經典症狀，然而並不適用於每個人，它比較常見在葛瑞夫茲氏病的患者身上，如果有這個症狀的朋友應戒除菸癮，否則有惡化的可能性。
其他症狀：
- 手指顫抖
- 出汗增加
- 排便頻率增加
- 甲狀腺腫大
- 皮膚變細變薄
- 緊張焦慮、失眠：甲狀腺素分泌過多，不只生理上，亦會影響到情緒。
- 骨質疏鬆
- 週期性四肢麻痺：這是比較罕見的併發症，
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多發生在飯後或是運動後，患者會短暫無法使力，以男性居多。
- 甲狀腺風暴：一種罕見的嚴重併發症，患者會出現高燒、心衰竭等等徵象，如果沒有接受妥善的治療，致死率可能高達20~30%。
甲狀腺亢進飲食
美國國家糖尿病、消化道與腎臟疾病研究院（National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases）指出，葛瑞夫茲氏症患者以及患有其他類型自體免疫甲狀腺疾病的人，會比較容易受到碘的壞處影響，攝取富含碘的食物（昆布、海帶等藻類）可能引起甲狀腺亢進，或使得甲狀腺亢進更嚴重。服用碘補充品也可能有同樣的影響，建議向醫師或醫療團隊諮詢是否應避免相關營養補充品或飲食。
美國註冊家庭專科護理師 Shannon Johnson 也指出，雖然食物不能治療甲狀腺亢進，但補充正確的營養有助改善甲狀腺荷爾蒙的製造與甲狀腺的功能，因此有助控制症狀的發生。除了控制碘攝取量以外，Shannon Johnson 也建議補充鈣質與維生素D，因為甲狀腺亢進常造成骨質密度上的問題；此外含有咖啡因的食物和飲料也可能加重甲狀腺亢進症狀，也要小心。
甲狀腺亢進適合的飲食
- 低碘飲食：醫師可能要求預計接受放射性碘治療的甲狀腺亢進患者採行。
- 十字花科蔬菜：其中的成份有時會降低甲狀腺荷爾蒙的製造，以及甲狀腺對碘的吸收效果，因此甲狀腺亢進的患者可適量食用，甲狀腺低下的患者則應避免大量食用。
- 硒：這種微量營養素是身體代謝甲狀腺荷爾蒙所必需，研究認為硒能夠幫助改善部分自體免疫性甲狀腺疾病的症狀。
- 鐵：全身包含甲狀腺在內的健康都與鐵有關，因為鐵能夠幫助紅血球攜帶氧氣並運送給全身細胞。也有研究者認為，鐵攝取不足可能與甲狀腺亢進有關。
- 鈣、維生素D：長期甲狀腺亢進可能降低骨質密度，並造成骨質疏鬆，因此患者需要適量補充。
- 香料：研究認為某些香料如：薑黃、青辣椒，可能有助降低甲狀腺疾病的頻率；此外薑黃也有抗發炎的好處。
甲狀腺亢進應避免的飲食
- 高碘食物：攝取過多的碘會使甲狀腺製造更多的荷爾蒙，而加重甲狀腺亢進的症狀。
- 大豆：動物研究顯示，大豆可能干擾用於治療甲狀腺亢進的放射性碘的作用。
- 麩質：研究認為，自體免疫性的甲狀腺疾病（例如葛瑞夫茲氏病）更容易發生在有乳糜瀉疾病的人身上，目前原因不明，但可能是受到基因的影響。
- 咖啡因：可能加重甲狀腺亢進的症狀，包括心悸、顫抖、焦慮、失眠等。
| 建議食物 | |
| 低碘食物 | 無碘鹽／蛋白／蔬菜／茶、黑咖啡／香草與香料／植物性油脂／糖、果醬、果凍、蜂蜜／不加鹽的堅果和堅果抹醬／蘇打水、檸檬水／啤酒、紅酒／適量牛肉、雞肉、羊肉等／水果、果汁／ |
| 十字花科蔬菜 | 高麗菜、抱子甘藍／／芥藍菜、甘藍菜／白蘿蔔、大頭菜／小白菜／白花椰菜／青花菜（綠花椰菜）、青花菜苗 |
| 硒 | 巴西堅果／鮪魚／蝦子／火腿／牛肉／火雞肉／雞肉／白米／雞蛋／水牛起司／菠菜／麥片 |
| 鐵 | 葡萄乾／牡蠣、魚類／黑豆、腎豆等豆類／黑巧克力／牛肉、雞肉、豬肉、火雞肉／扁豆／菠菜／豆腐／沙丁魚／鷹嘴豆 |
| 鈣、維生素D | 牛奶／起司／優格／沙丁魚／青花菜／羽衣甘藍／小白菜／豆腐 |
| 香料 | 薑黃、青辣椒等 |
| 避免食物 | |
| 高碘食物 | 加碘鹽／魚類、貝類／海帶與藻類／乳製品／碘營養補充品／含有紅色食用色素的食品／蛋黃／卡膠（鹿角菜膠） |
| 大豆 | 豆漿／豆腐／納豆／大豆油 |
| 麩質 | 小麥／大麥／黑麥／燕麥 |
| 咖啡因 | 一般咖啡／紅茶／汽水／巧克力／提神飲料 |
除了甲狀腺亢進，甲狀腺的疾病還有哪些呢？第二頁盤點這些高風險因子一定要注意！
文章來源:早安健康
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