甲狀腺亢進折騰暴瘦14公斤　中西醫治療成功逆轉正常

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2023 年 8 月 2 日
▲中醫大附醫中醫部黃升騰主任（左）說，50歲林女士（右）因甲亢發生嚴重手抖、血壓高、嚴重飢餓，甚至昏倒，經過中西藥合併服用兩週後，林女士即停止服用西藥，中藥持續服用再四個月後，游離甲狀腺素、甲狀腺荷爾蒙刺激素皆回到正常值，體重由51公斤回復到原來的55公斤。（記者林明佑翻攝）

【記者 林明佑／台中 報導】50歲林女士於南部醫院就醫時被診斷為是甲狀腺機能亢進，進行西藥醫治，期間又至中國醫藥大學附設醫院求診，醫師開立中藥給林女士服用，經過中西藥合併服用兩週後，林女士即停止服用西藥，並持續服用中藥四個月後，游離甲狀腺素自3.11降至正常值1.01、甲狀腺荷爾蒙刺激素上升至1.119，體重由51公斤回復到55公斤，身體狀況均回到正常。

▲黃升騰主任(左)說，林女士(右)是甲狀腺機能亢進病人，根據中醫病因病機，多為肝氣鬱滯(即呈現情緒不穩)，氣鬱化熱，痰瘀互結，聚而成塊，臨床上靈活處方能取得良好療效與控制，林女士已經停止服用中藥和西藥，追蹤甲狀腺指標一切都正常。（記者林明佑翻攝）

中醫大附醫中醫部主任黃升騰表示，甲狀腺亢進多為自體免疫性疾病，往往容易反復發作。甲狀腺功能亢進原因很多，如甲狀腺毒性結節、腦下垂體腺瘤、妊娠絨毛膜癌等；最常見原因為瀰漫性甲狀腺毒症，也就是葛瑞夫氏病(Grave Disease)。

▲中醫部黃升騰主任（左）說，甲亢病人T3、T4、Free T4會升高，而甲狀腺荷爾蒙刺激素(TSH)會降低。臨床上常出現心跳變快、心悸、手抖、脾氣暴躁、食慾增加卻體重減輕、脖子腫大等表徵。（記者林明佑翻攝）

黃升騰指出，甲亢疾病好發年齡在20歲-40歲，女性病例往往是男性的4至5倍。甲亢高危險群，多有家族病史、處於長期壓力的人。在台灣，2010年報告的甲亢發生率為千分之3.7，估計台灣約8.5萬人罹患甲亢，需格外小心。

黃升騰表示，甲亢病人的甲狀腺荷爾蒙指數如T3、T4、free T4會升高，而甲狀腺荷爾蒙刺激素(TSH)會降低。臨床上常出現心跳變快、心悸、手抖、怕熱汗多、失眠、脾氣暴躁、呼吸喘促、食慾增加卻體重減輕、腹瀉容易疲倦、脖子腫大及眼睛突出等表徵。

黃升騰說，甲亢病人尋求西醫治療，其中包含開刀、放射碘跟抗甲狀腺藥物等治療方式，可能伴隨副作用如甲狀腺功能低下，需長期補充甲狀腺素，至於長期服用甲亢藥物則易出現皮膚過敏等症狀。

黃升騰指出，中醫藥用於治療甲狀腺機能亢進病人，根據中醫病因病機，多為肝氣鬱滯，氣鬱化熱，痰瘀互結，聚而成塊，臨床上靈活處方能取得良好療效與控制。中醫臨床治療主要以舒肝解鬱、滋陰清熱、消痰化瘀為治療方向，治療期間約需半年至一年時間，同時輔以定期檢測T3、T4、free T4、TSH，確定甲狀腺功能逐步回復正常。病人經過治療後，皆能取得良好療效也無明顯副作用，於長期追蹤下均維持甲狀腺功能正常，目前仍定期回診密切追蹤。

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