【早安健康／何琨棟醫師】膝蓋痛是個非常惱人的問題，從起床開始我們都需要大量的使用膝蓋，如果膝蓋不舒服或發生膝蓋痛，都會對我們的日常生活造成相當程度的影響，甚至嚴重的膝蓋痛會在睡覺中痛醒，真的是讓人連好好休息都有困難，到底膝蓋痛是怎麼發生的呢？這篇文章將帶你快速了解膝蓋痛的可能原因，因為疼痛是身體給自己的使用說明與提醒，只有自己更了解身體的狀況，才能讓復原與就醫過程更順利！
常見的疼痛可以依據有沒有外傷為第一個分類：外傷運動傷害等常見的問題包含：韌帶斷裂、半月板軟骨磨損；沒有受傷的膝蓋痛包含骨關節炎 （膝蓋退化）、類風溼性關節炎、痛風、膝關節感染等，沒有外傷的膝蓋疼痛幾乎都不用開刀，特殊狀況下才需要手術治療，接下來讓我們透過分類詳細了解膝蓋痛到底是什麼原因。
快速分類：膝蓋有沒有受傷或過度使用
透過有沒有明顯受傷可以快速將膝蓋痛分類
有明顯的受傷、外傷或過度使用的情況
- 明顯受傷事件：打羽球或籃球當下聽到啪的聲響或疼痛、爬山膝蓋扭了一下、車禍撞到膝蓋。常見的問題包含：半月板撕裂、（前/後）十字韌帶斷裂（ACL / PCL）、副韌帶損傷（MCL / LCL）、膝蓋脫臼或骨折。
- 過度使用狀況：長時間蹲著或坐很低的椅子（板凳）、高跪姿或盤腿過久，運動時間過長（長跑、高強度運動）等，會造成滑囊發炎、髕骨股骨疼痛症候群、髂脛束症候群等問題。
不記得有明顯受傷
- 大家常常聽到的膝蓋退化（骨關節炎）就屬此類，多數的人都沒有發生嚴重的受傷，但是膝蓋疼痛卻很強烈，詳細原因我們接著分析給大家聽！
- 其他問題如：痛風、貝克式囊腫、類風溼性關節炎、膝關節感染、癌症骨頭轉移等
透過有沒有受傷的分類，可以快速的篩選出可能的問題，再依照膝蓋疼痛的位置及會疼痛的動作做進一步的區分。
膝蓋疼痛位置及特點
門診常常聽到個案的疑惑是：醫生，我的膝蓋好酸痛喔，土城的洗腎中心有專機接送嗎?不再是感冒常客了!提高免疫力的天然特效藥紫錐菊;提升免疫力不再怕生病.台北植牙諮詢中心ptt,似真牙醫診所醫療團隊給你一口美麗好牙~如果牙齦外露，該如何解決?耐熱益生菌＋維他命Ｃ.不要當暴牙妹,進行露牙齦矯正,讓你放心開懷大笑!頭型頭盔，更多成功案例分享;減肥就要少吃? 打破錯誤迷思!不要再餓肚子了.露齦笑矯正、牙齦外露矯正諮詢費用一覽表!小孩蛀牙為什麼裝不鏽鋼牙套？塑身減重天母哪裡有中醫診所?想找台中牙齒矯正有醫療團隊!紫錐花紫色的神奇力量，無添加人工香料、色素、防腐劑．牙科資訊-什麼是水雷射呢?讓陰莖增粗的辦法？兒童益生菌了解知多少?減肥大全記住！ 只有你才是自己身體的主人，你必須要為自己身體健康狀況負最大的責任;如何提供長期依賴呼吸照護服務?這樣是不是膝蓋退化啊？
其實膝蓋退化可以細分成不同的損傷，只有將損傷仔細治療才可以擺脫疼痛。
退化是一個通稱，常常是許多損傷累積的結果，很多的膝蓋疼痛其實沒有嚴重的膝蓋退化，多數的時候疼痛是幾種損傷造成，透過下面表格的整理我們可以發現，有受傷的膝蓋痛，通常疼痛位置與受傷的結構有關，例如：內側半月板受傷就會出現對應的膝蓋內側痛；而外側的髂脛束症候群則會造成膝蓋外側痛，其中特別重要也會引起整個膝蓋不舒服的是：膝蓋積水！
膝蓋受傷後積水，是產生膝蓋腫脹抽痛的主因。將積水抽除後必須治療受傷源頭，才能治本！
而沒有受傷的膝蓋痛中，骨關節炎（膝蓋退化）的症狀多變，可能是膝蓋內側痛、後側痛或常常發生上樓梯無力，下樓梯會痛、蹲太低就站不起來等不舒服，所以表格中的對照圖就可以讓膝蓋退化有更明確的指引，如果同時出現膝蓋內側痛以及上下樓梯會膝蓋痛，那就必須要檢查內側半月板及十字韌帶，因為膝蓋退化只是一個通稱，必須仔細檢查才能知道具體受傷的結構！
膝蓋痛位置分析表
下一頁看更多精彩內容！除了了解造成膝蓋疼痛的原因與治療方式，更要告訴你膝蓋痛時，要看哪科？ 何時應該去看醫生？
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