醫療
膽固醇反覆超標怎麼辦？一停藥就超標？1方法徹底改善 吃好油很重要
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膽固醇總是超標，就算不吃蛋、不吃油還是降不下來，而且一停藥就超標？醫師表示，高膽固醇者可以使用健保給付的中藥降脂膠囊或西藥降血脂，不過更重要的是改變飲食生活習慣，要吃好油、改變對待身體的方式，減少傷害，該睡就睡，不該吃就不吃，組織受損減少，膽固醇自然會下降。
高血脂患者門診最常問這些問題
台北市立聯合醫院中興院區中醫科主治醫師陳煒達表示，臨床上常遇到患者問「醫生，我的膽固醇總是超標，是不是飲食太油膩呢？」或是「醫生，我的膽固醇過高，可是我已經吃很清淡了！我是不是不能吃蛋？」、「醫生，我的降膽固醇藥物只要停藥，膽固醇就會再次超標，我是不是要吃一輩子的降膽固醇藥物？」。
膽固醇是好朋友 幫助修復身體損傷
他認為要解答以上問題，就必須先糾正一個重要觀念，那就是「膽固醇是我們的好朋友」。陳煒達表示，如果將身體組織、細胞發炎或損傷比喻為「失火」，那送來及時雨的「消防員」就是膽固醇！膽固醇能夠在傷口上堆積，幫助組織修復，就像平常外傷後皮膚結痂，其中「痂」便有膽固醇的參與。
找出身體受損部位才能降低膽固醇
不過若膽固醇大量存在，可能出現心血管阻塞危機，但中醫向來強調「標本兼顧」，若短期間膽固醇超標，站在治標的角度，降膽固醇的動作不可或缺，但於此同時，都不能忘記治本的重要，必須找出身體受損的部位（臨床上以消化道和心血管的損傷為多），適度加以治療並避免，細胞減少損傷，膽固醇自然就降低。
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中藥降脂膠囊代謝快 副作用較少
陳煒達說，在中醫臨床上，經常會使用中藥降脂膠囊來降血脂，作為治標的工具，健保給付的中藥降脂膠囊相當稱職，與效價相仿的西藥相比，中藥降脂膠囊有著「高吸收效率、高血中濃度、高身體可用率」的優點，在功效上，絲毫不遜色。更重要的是，中藥降脂膠囊的「半衰期短、平均滯留時間短」。也因此中藥降脂膠囊的劑量就算用得比效價相仿的西藥更大，副作用卻比西藥降血脂藥物來得更少。
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但即便中藥降脂膠囊有上述優點，所扮演的角色終究是「治標」，陳煒達強調，還是要和中醫師討論，找出身體的損傷，不論是虛、滯、瘀、熱，將之撥亂反正，才能避免這樣的損傷，避免膽固醇機制再次被啟動，方是治本之道。
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膽固醇僅1/4與飲食有關 吃好油、吃蛋都可以
陳煒達進一步解釋，人體有3/4的膽固醇都是身體自行合成，飲食所占的膽固醇僅1/4。因此，血中膽固醇的上升，並非因飲食油膩或大量吃蛋就可以造成。膽固醇超標的患者，飲食也可以攝取油脂，但重點是要攝取「好的油脂」，而不是出現油耗味的不良油品，也不是高溫烹煮產生自由基的油品。許多外食油脂品質不良，大多是因為這兩大因素造成。「膽固醇過高的患者確實可以吃油、可以吃蛋，但務必避免不良油品」。
改善飲食減輕細胞傷害膽固醇自然下降
而只要停藥膽固醇就會超標的患者，務必要改善飲食，因為降血脂藥物，不論是西藥statin類藥物或是中藥的降脂膠囊，都只是治標的功能，若飲食不改、損傷不斷，身體的組織、細胞不斷受損，體內的膽固醇絕對會再次升高，以修補損傷。若能改變對待身體的方式，減少傷害，該睡就睡，不該吃就不吃，組織受損減少，膽固醇自然下降。
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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／台北市立聯合醫院
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