黑龍江讀者龔女士諮詢：我父親今年70歲，經常便秘，有兩三年了。朋友推薦他用萊菔恭弘=叶 恭弘30克（搗碎）、番瀉恭弘=叶 恭弘6克，放入杯內用開水沖泡，代茶飲，每日一劑，說可以幫助通便。請問專家，這個方子能用嗎？
哈爾濱醫科大學附屬第四醫院中醫科主任於景獻解答：這個方子對熱結於內導致的便秘有效。中醫將便秘大致分為虛實兩類，實秘又分腸胃積熱、氣機郁滯、陰寒積滯三型；虛秘則分氣虛、血虛、陰虛、陽虛四型。如果患者大便乾結，或如羊屎狀，兼有燥熱癥狀，如面紅或兩顴潮紅、身熱、口乾口臭、心煩少眠、小便發黃、潮熱盜汗、舌紅苔少等，就比較適合服用此方。而對於氣機郁滯、陰寒積滯、陰虛、陽虛等引起的便秘則無效，或僅能取一時之效。
方中，萊菔就是蘿蔔，中醫認為其味辛甘，性平，入脾、胃經，主要功能是消食理氣，能治療胸膈痞、食滯不消。其含有的纖維素高，故能通便。番瀉恭弘=叶 恭弘屬於苦寒類攻下的通便藥，有瀉熱行滯的作用，主要適用於熱結於內導致的便秘，對老年便秘也有效果。從藥理學分析，番瀉恭弘=叶 恭弘屬於蒽醌類藥物，能軟化大便，同時刺激大腸增加蠕動功能而促進排便，起效快，對短期便秘可能有效。但久用會導致腸壁神經感受細胞的應激性降低甚至變性。這樣，即使腸道內有足夠的糞便，也無法刺激腸道引起排便反應，反而會加重便秘。因此，對於習慣性便秘不推薦使用猛葯，建議到醫院查明便秘的根本原因。
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