醫療
藥品保存技巧大揭密！「這樣做」保證藥品有療效 熱門問題解答一次看清
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藥物在放置過程中，容易受到光線、濕氣、溫度等環境因素影響，如果保存不當，即使在有效期限內，還是容易導致藥品受潮、霉變、分解而失去效用。近日天氣炎熱，氣溫不斷飆高，加上台灣氣候潮濕，到底藥品該如何正確存放，才能確保品質與療效？一旦藥物過期或要丟棄，怎麼處理才正確？
藥品保存重要守則 避光、避熱、防潮
新竹馬偕醫院藥師李明哲表示，藥品保存的原則是存放在陰涼乾燥的場所，例如：家中的抽屜、櫥櫃等處。避免存放在窗台、廚房、浴室等陽光直射或濕熱的環境中。另外，一般藥品通常需存放於室溫下，除非藥袋或藥罐容器上有特別標示需要冷藏，如胰島素、紅血球生成素等製劑，才需要存放在冰箱的冷藏室（2～8℃），並與食品區隔。嚴禁放入冷凍室，因為這些需冷藏的藥品，通常內含蛋白質成分，一旦讓藥品結冰，就會導致蛋白質變性，失去藥效。
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藥品種類眾多 保存方式大不同
李明哲藥師表示，一般而言，藥品在未開封的情形下，可使用至保存期限。不過開封後，期限就會大幅縮短，依照藥品的劑型有不同的「使用期限」，保存方式也有所差異：
①錠劑、膠囊
建議存放於陰涼乾燥處，避免陽光直射。一旦開封後，使用期限為原保存期限的1/3，但計算結果超過半年時，以半年計。舉例來說，2023年3/1開封錠劑，保存期限原本到12/31，中間有9個月的時間，而9個月的1/3就是3個月，因此，「使用期限」只到5/31。另外，某些藥品可能只標註年月，就要視為至當月最後1天，例如：某藥保存期限至2023/12是指2023/12/31，而非2023/12/1。
②磨粉
使用期限與膠囊、錠劑相同，但由於藥品磨粉後更容易吸附水分，因此須格外注意避免藥品受潮。
③糖漿
一般感冒退燒藥水開封之後，在室溫下可保存1個月，若放置於冰箱，會有不易搖勻及容易產生沉澱的問題。抗生素藥水部分，依照種類不同，有些泡製後須冰箱冷藏，如：安滅菌，有些則存放室溫即可，如：日舒。以廠商提供的仿單資料為準。
④塞劑
存放於陰涼乾燥處，避免陽光直射。但是在氣溫較高的時候，可能有軟化現象，這是因為塞劑的溶點略低於體溫，可將其冷藏以維持塞劑硬度。
⑤眼藥水
一般而言，開封後常溫下1個月。某些標註須冷藏的眼用藥品，請存放於冷藏室中。另外，某些一次性的眼用製劑，因不含防腐劑而難以保存，使用後請丟棄，勿再於下一個用藥時間點使用。
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李明哲藥師補充，使用藥品時應詳細閱讀藥袋上的資訊，若有不清楚，可以在領藥時問藥師，避免儲存方式有誤，導致藥品損壞。
過期藥品勿服用
他也提醒，「領藥未使用完畢」、「超過保存期限」以及「在期限內但已經變色變質」的藥品都不建議服用。如果藥品未使用完畢，不建議轉給他人使用。此外，台灣的氣候潮濕、悶熱，藥品往往受潮導致變質，最明顯就是顏色改變或是氣味改變，泡製後的抗生素一般呈現淡黃色，但是氧化變質後會呈現深黃色；或是常見的化痰藥愛克痰（Actein），變質後會產生臭味；眼藥水如果原本是澄清的，但是後來變成混濁的，就有可能是已經變質長菌，這些都可作為判斷藥品是否變質的依據。
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廢棄藥品先分類
而藥品過期可分為「一般廢棄」與「必須特殊處理」的藥品。李明哲藥師解釋，若是一般藥品，膠囊及錠劑從包裝取出後，放入夾鏈袋再丟進垃圾袋，隨一般垃圾焚化處理。藥水則是倒入夾鏈袋中，將廢棄的衛生紙、茶葉渣、咖啡渣等吸水物質放入夾鏈袋中吸附混合，再將夾鏈袋密封好，隨一般垃圾清除。乾淨的藥水罐和藥品包裝可依垃圾分類資源回收。而特殊藥品包括以下4種：1.抗癌與免疫抑制劑、2.荷爾蒙製劑、3.抗生素、4.管制藥品（鎮靜安眠藥）。
這些藥品並不容易被垃圾焚化爐燃燒而破壞，若隨意丟棄會造成環境汙染，因此需去除包裝，以塑膠袋集中，拿至藥局進行統一回收。
◎ 圖片來源／新竹馬偕醫院提供
◎ 資料來源／新竹馬偕醫院
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