填充到乳腺內的東西，破沒破？做MRI吧
門診來了一女病人做乳腺MRI。
我們的女技術員過來問接診大夫：“這是什麼？”
“乳腺假體”
“什麼假體？”
“就是為了達到外觀美麗的效果而往乳腺內植入的人工體，通俗講，就是豐胸手術后的”
“您直接說豐胸不就完了嘛”技術員白了接診大夫一眼。
輪到大夫尷尬了……
植入物的位置及類別，可位於腺體后胸肌前，多見於單純美容。或者位於胸肌后，多見於乳腺切除后，有外觀需求。
至於植入物包括鹽水、硅膠或其他混合物，或其他高級的東西。
以硅膠為例，正常的情況下，不會破裂的，表現為，在T1WI上低信號（黑），T2WI上高信號（白）。同時一定會看到一個完整的包膜，是低信號的，植入物的包膜及纖維包裹。
下圖為正常的植入物：位於胸肌后，可見放射狀的皺襞，與包膜相連。
這種手術后，比較常見的併發症就是假體破裂，比如下圖，若在MRI上見到黑箭所示的表現，就要警惕破裂可能。
還有一種比較可怕的就是假體植入后出現乳腺癌，因為植入了假體，對周圍腺體是一種擠壓，此時鉬靶和超聲檢查都會受限，而且由於不能擠壓，鉬靶片子質量也會受到影響。此時最好的莫過於MRI了。如下圖，右側為鉬靶，左側為MRI，藍箭所示為植入的假體，黃箭所示為乳腺癌。
讀了這幾個病例，提醒廣大人士，這種豐胸術后，千萬別猛烈撞擊，動作要輕柔。另外，若有不適，儘早檢查，其中MRI是最優檢查方法。
（【放射科楊大夫】系頭條號簽約作者，本文為原創文章，首發於今日頭條號。更多醫學影像科普知識請訂閱楊大夫微信公眾號：yxyx211或個人微信號radiologistyang）
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