醫療
重口味又愛吃1物，金馬得主向雲鵬胃癌切胃3/4卻挺不過「這病」！醫：癌病患死因常和這有關
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第17屆金馬獎最佳男配角、曾演過電視劇《神鵰俠侶》郭靖的70年代性格小生向雲鵬，2/14驚傳已經病逝醫院，享壽72歲。向雲鵬愛喝酒和重口味食物，6年前罹胃癌、切掉3/4的胃，化療12次救回一命。2/14早上他覺得不舒服就醫，竟送進加護病房，下午3點就因肺炎併發器官衰竭走了。
向雲鵬昔日愛吃油膩重口味食物、喝高梁酒 中風、心臟病又得胃癌
好友表示，向雲鵬喜歡油膩且重口味食物，每天至少要喝兩瓶高梁酒，導致健康出狀況。不僅曾經腦中風、心臟裝心律調節器，後來體重從90公斤暴瘦至60公斤，才被發現罹患胃癌。原來被醫師宣判無藥可救的他，後來切除3/4的胃、做化療以及飲食控制，前兩年檢查已完全康復。
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直到近來檢查癌症指數略微上升，醫師讓他做低劑量化療，朋友還約好周六吃飯，未料他說拉肚子就醫，到院後竟突然血壓降低被送進加護病房，當天下午就傳出肺炎併發器官衰竭去世。
癌症病患通常都不是死於癌症本身！而是感染
義大醫院胃腸肝膽科主任王文倫提醒，癌症患者通常都不是死於癌症本身，而是死於感染，或是營養不足免疫下降。特別是胃癌病患，通常都要切除部分的胃，或是胃全切除，胃部不只有消化食物的功能，還有分泌許多內在因子、酵素的功能，以幫助人體從食物中吸收各種營養，所以胃部切除的人很容易出現免疫降低、維生素缺乏，以及貧血的情形。
再加上缺乏胃儲存，人吃進食物就直接到小腸。王文倫說，因此做過胃切除的患者，每次只能少量進食，吃完飯容易肚子不適以及腹瀉。因此除了一開始罹患胃癌暴瘦，開刀治好了後體重也拉不太起來，營養狀況和體力可能會比較差，特別是很容易貧血。因此要定期抽血監控體內維生素、鐵等各種營養狀況，適時以靜脈注射補充，調控營養狀態，否則可能會免疫降低、容易感染。
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酒、醃漬、燒烤食物易胃癌 台灣滅幽門螺旋桿菌防治有成
據說向雲鵬愛喝酒、愛吃油膩重口味，王文倫說，普遍飲食都很健康的日本人，也有一部分人因為下班時愛飲酒、吃醃漬物和燒烤食物，胃癌一直是日本人名列前茅的癌症之一。台灣也有飲食不潔的問題，但近年來發現幽門螺旋桿菌和胃癌有關後，國內積極滅菌治療，已經把胃癌從10大癌症前幾名中踢下來，算是防治成功。
不過因為胃癌初期沒有症狀，王文倫說，患者經常等到解黑便、腹痛、腹脹等症狀出現時才就醫，但此時都已經是第三期到第四期了。第三期的病患有淋巴轉移，第四期則已經有肝、肺等遠端轉移，因此國內的胃癌患者存活期普遍不長。
不過這幾年胃癌標靶藥物有了口服藥，對免疫抑制狀況降低，而且治療效果更好，可以有效延長患者壽命，患者的預後仍有不錯的期待。所以提醒患者平常要注意保養，避免不小心發生感染，結果害命的不是癌症復發，而不知哪裡感染到的病毒，真的太冤枉了！
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◎ 諮詢專家／王文倫醫師
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