- 男性，43歲。
- 外傷后出現頭昏2天，視野缺損伴右上肢力弱1天。
- 查體：神志清楚，對答切題，左眼顳側視野缺損，粗測視力正常。左上肢5級-，指鼻試驗欠穩准。
- MRI示：右枕、顳、頂恭弘=叶 恭弘梗死。CTA：1、右側腦梗塞。2、左側頸內動脈C1-C6段多處不同程度瘤樣擴張改變，相應部分管壁少許非鈣化斑塊形成、管腔無明顯變窄。3、前交通動脈局部瘤樣擴張。4、左側椎動脈起始部迂曲變窄、V1段局部瘤樣擴張改變。5、右側大腦前動脈A1段及右側大腦中動脈M1段近段以遠血管显示不清，右側大腦血管較對側显示稀疏。
- 血脂、血糖、血壓、同型半胱氨酸正常。
- 診斷：右側大腦中動脈閉塞；右側顳頂枕腦梗塞
- 治療：本擬行顳淺動脈-大腦中動脈搭橋，家屬拒絕，同意行顳淺動脈顳肌貼敷術。
- 手術步驟：顳部縱行手術切口，長約5cm，顯微鏡下遊離顳淺動脈。切開顳肌，咬除部分顳骨，骨窗約3*5cm。剪開硬膜，顯微鏡下打開蛛網膜，7-0線將顳淺動脈與蛛網膜固定4針。縫合手術切口。
- 手術創傷小，術後患者恢復良好，術后當天可下床活動。
ps：手術關鍵點：顯微鏡下遊離顳淺動脈，7-0線將顳淺動脈縫合於蛛網膜上。
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