體適能測驗暗藏危機 機警護理師及時救命
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2023 年 9 月 12 日
Updated:2023 年 9 月 12 日
▲彰基醫學中心急診暨重症醫學部護理師陳乃綺充分運用專業知識和冷靜應對，機警、成功救治中年員警的寶貴生命。（彰基醫院提供）
【記者 林明佑／彰化 報導】體能測驗也可能潛藏致命危機！日前一名彰化中年員警，在炎熱天氣下參加體適能測驗，跑步過程中突然感到胸悶、冒汗及頭暈目眩，原以為是中暑，經陪同測驗的彰基醫學中心急診暨重症醫學部護理師陳乃綺，機警發現是嚴重心律不整，可能導致猝死，所幸經緊急送往彰基後救治成功。
▲彰基急診暨重症醫學部主治醫師許傳生指出，治療心肌梗塞是一場分秒必爭的戰鬥，護理師的迅速反應，無疑是員警能度過危機的關鍵因素。（彰基醫院提供）
彰化中年員警參加日常訓練中的體適能測驗時身體不適，因當時天氣炎熱，員警感覺胸悶、冒汗及頭暈目眩，以為是中暑症狀而到救護站求治。當時救護站由彰基急診暨重症醫學部當值，陳乃綺護理師當下發現病人的時候，已經有臉色蒼白及冒冷汗情況，經詢問後得知有高血壓、心臟疾病，並曾放過支架；剛剛跑步的過程中途有頭暈、胸悶及胸痛等不適情況，協助測量生命徵象時，發現血壓偏低，評估之後不適用舌下含錠。
▲彰基急診暨重症醫學部主治醫師許傳生指出，治療心肌梗塞是一場分秒必爭的戰鬥，護理師的迅速反應，無疑是員警能度過危機的關鍵因素。（彰基醫院提供）
陳乃綺護理師用心觀察後，馬上辨識出情況的嚴重性，並立刻派遣現場救護車，將員警轉送到彰基醫學中心；抵達彰基時，狀況相當嚴重，血壓偏低、臉色蒼白，呈現瀕臨昏厥的狀態，心電圖顯示「心室頻脈」，這是一種嚴重的心律不整，可能導致猝死。
彰基醫護團隊展開緊急處置，急診主治醫師許傳生立即進行同步心臟電擊，成功回復員警的正常心律。經進一步檢查發現，員警實際上正在經歷急性心肌梗塞，供給心臟肌肉的血流中斷，急診隨即聯絡心臟血管內科團隊，不到半小時，員警已經被送往心導管室進行心導管手術，手術發現左前降支冠狀動脈90%阻塞，這是相當嚴重的阻塞；心臟科醫師成功地打通血管、植入支架、恢復血流。
彰基急診暨重症醫學部主治醫師許傳生表示，經了解該名員警的病史，十多年前曾在他院進行過支架植入手術，這類有心血管疾病病史的人需要格外謹慎，因心肌梗塞有可能復發，故絕不能因為曾接受過治療而放鬆警惕。
許傳生指出，治療心肌梗塞是一場分秒必爭的戰鬥，護理師的迅速反應，無疑是員警能度過這場危機的關鍵因素。在這種緊急情況下，護理師展現出非常精準且迅速的判斷力，成功地識別出病人需要立即送醫，且由彰基急診與心臟血管內科團隊的合作無間， 與一再演練的心肌梗塞流程，從而挽回了病人的性命。
收治員警的彰基心臟血管內科主治醫師張惟智強調，心肌梗塞術後，要避免高脂、高糖和高鹽的食物，養成規律運動習慣，適量的運動有助於維持心臟功能；病人必須嚴格遵循醫囑，按時服用藥物。絕對戒菸也是預防心肌梗塞復發的關鍵步驟，煙草中的化學物質對心血管極為有害，這些可控的危險因子得以落實，可以大幅度減少二次心肌梗塞的風險。
許傳生提醒，每一場大型活動都需要充足的醫療支援，而彰基醫護人員在各大活動有豐富的經驗，例如每年的日月潭泳渡，彰基急診團隊都會成立現場緊急醫護站，協助各式各樣的救護。除了在事故現場迅速處理緊急情況外，更需要能夠辨認出潛在危機的個案，每場活動需臨場應變，對現場醫護同仁來說都是高壓工作，像本次陳乃綺護理師充分運用專業知識和冷靜應對，機警、成功救治寶貴生命，足見護理師是團隊缺一不可的角色。
許傳生呼籲，社會大眾應該對醫護人員的努力和貢獻，表示尊重和感激，因為醫護人員不僅僅是在醫療院所，他們也在日常生活的各個角落奉獻專業。
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